Miért ne hívná a rendőrséget, ha valakinek mentális egészségügyi válsága van?

Vinnie Cervantes, a Denver Alliance for Street Health Response szervező igazgatója valami furcsát vett észre Denver híres 16. utcai bevásárlóközpontjában. Míg az állami tisztviselők és a rendőrök arra ösztönözték a turistákat, hogy „kavarogjanak” az utcán, gyakran rákezdtek az ott „ácsorgó” ház nélküli emberekre. 'Az egyetlen különbség e két dolog között az, hogy van-e pénzük az embereknek vagy sem' - mondja Cervantes.

Ez a megkülönböztetés támasztja alá azt a módot, ahogyan az Egyesült Államok bánik a ház nélküli és mentális betegségben szenvedőkkel. Sokan csak azért mentünk az utcán a városainkban, hogy találjunk valakit a mentális egészségügyi válság közepette. Figyelembe véve, hogy 2017-től az amerikai felnőttek 18,9% -a tapasztal mentális betegségeket, az amerikai felnőttek 4,5% -a szenved súlyos mentális betegség , ez a személy lehet családtagunk vagy mi magunk. Mit tehetünk, ha válságban lévő közösség tagjával találkozunk?

Sokunkat megtanítottak félni vagy tehetetlenségi érzésből nézni a szenvedő szomszéd elől. Ha mégis elérjük, a legtöbbünk csak a 911-es és a rendőrség segítségére van. Kezelés helyett a mentális betegségben szenvedőket gyakran kriminalizálják e találkozások eredményeként. Ennek eredményeként 2014-től a bebörtönzött amerikaiak 20% -ának volt a súlyos mentális betegség . Néha a rendőrökkel való találkozás végzetesnek bizonyulhat: a kezeletlen elmebetegségben szenvedők 16-szor nagyobb eséllyel gyilkolják meg a tisztek mint akik nincsenek .

A Denver utcáin élő emberek elleni régóta elkövetett erőszak következtében Cervantes csoportja más közösségi szervezetekkel állt össze a Support Team Assistance Response (STAR) program létrehozásához . A mentális egészségügyi válságokkal vagy a hajléktalansággal kapcsolatos 911 felhívásra válaszul a program egy kisteherautót küld mentorgyógyász szakorvossal és orvossal, nem pedig rendőrrel.

A STAR egy olyan modellt képvisel, amelyhez a közösségi szervezők inspirációért fordultak a szisztémás rasszizmus és a rendőri visszaélések elleni folyamatos fekete vezetésű felkelések nyomán. Május vége óta, a minneapolisi tisztek George Floyd bíróságon kívüli meggyilkolása után az Egyesült Államok körüli tüntetők az ország rendőrségének megsemmisítését és megszüntetését szorgalmazzák. Cervantes számára a STAR egy mozgalom része a rendőrség finanszírozása és pénz helyett a közösségi jólét felé. 'A kezelésre koncentrált közbiztonsági megközelítésre van szükség' - mondja.

A mentális betegségben szenvedő amerikaiak nem rendelkeznek hosszú távú támogatással

A mentális betegségek kriminalizálásának gyökere az Egyesült Államok hosszú távú befektetése az alapvető mentálhigiénés ellátásba. 2017-től a súlyos mentális betegségben szenvedők csupán 66,7% -a részesült valamilyen pszichés kezelésben ellátás az elmúlt évben .

Az ellátás gyakran túl drága ahhoz, hogy az emberek hozzáférjenek hozzájuk, még biztosítással is. Egy 2013-as felmérésben a mentális betegségben szenvedők fele azt mondta nem engedhette meg magának az alapkezelést, például a terápiát . Ez különösen a színes amerikaiak, különösen a bennszülöttek és a fekete amerikaiak számára jelent problémát. A rabszolgaság és a gyarmatosítás történelmi traumájából fakadó szisztémás rasszizmus miatt nagyjából húsz% fekete és színes őslakosok mentális betegségben szenved, miközben tapasztal a szegénység háromszorosára, mint a fehér amerikaiak .

A strukturális rasszizmus és a közösségből való befektetések következtében Amerika börtönei az ország legnagyobb fekvőbetegévé váltak pszichiátriai ellátást nyújtók . Természetesen a börtön nem az a hely, ahol az emberek gyarapodnak - és biztosan nem alkalmas a mentális betegségben szenvedők megsegítésére. Tomboló emberi jogi visszaélések, beleértve a következőket: megfelelő étel hiánya és egészségügyi ellátás ; gyakori szexuális visszaélés ; és magánzárka használata azt jelenti, hogy a börtönök gyakran traumát okoznak, nem pedig gyógyítanak.

Részben ezeknek a siralmas körülményeknek az eredményeként a fogvatartottak 21% -ának van PTSD .

A mentális betegségben szenvedők sebezhetőek

Annak érdekében, hogy javítsuk a mentális betegségben szenvedő közösség tagjainak kezelését, meg kell változtatnunk mind a közpolitikát, mind a társadalmunk alapját képező képes gondolkodást.

Képes mítoszok

Társadalmunk mélyen egyenlőtlen, tele van rasszizmussal, képességekkel, osztálykizsákmányolással, szexizmussal és homofóbiával. Az ezekből a rendszerekből fakadó nagy hiedelmek nemcsak politikai szinten hatnak ránk. Érzelmi reakcióink szintjén hatnak ránk, alakítva azt, ahogyan más embereket látunk és hogyan lépünk kapcsolatba velük.

Sokunkat arra tanítanak, hogy a mentális betegségben szenvedőket félelmetesnek vagy fenyegetőnek tekintsék, különösen akkor, ha pszichózisban szenvednek, vagy a társadalmi normáktól eltérően viselkednek. 'Szükségünk van egy közösségi narratívára, amely szembeszáll azokkal az érzésekkel és a megbélyegzéssel' - mondja Cervantes.

Valóság

A valóságban a mentális betegségben szenvedő embereket nagyobb valószínűséggel bántalmazzák vagy ártanak maguknak, mint hogy erőszakot kövessenek el mások ellen. A súlyos mentális betegségben szenvedők tízszer nagyobb eséllyel, mint a mentális betegségben szenvedők erőszakos bűncselekmények áldozatai , beleértve a családon belüli erőszakot és a bántalmazást.

Ez a sérülékenység többféleképpen is megmutatkozik. Mentális betegség esetén az emberek sokkal nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a szegénységet és a hajléktalanságot; a szegénység és a hajléktalanság traumája gyakran mentális betegségeket vált ki . Ennek eredményeként krónikusan hajléktalan szomszédaink több mint 30% -a mentális betegségeket tapasztal . Hasonlóképpen, a mentális betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel használnak drogokat, gyakran öngyógyításként kezelni a kezeletlen tüneteket , ami növeli az esélyüket részvétel a büntető igazságszolgáltatási rendszerrel .

Amikor egy ház nélküli közösség tagját válságban látja, vagy úgy viselkedik, hogy kényelmetlenül érzi magát, akkor nem egy „rossz” ember tanúja, akit be kell zárni. Valószínűleg szemtanúja lehet annak, aki évekre visszahúzódó erőforrásokra, diszkriminációra és marginalizálódásra reagál. A kényelmetlenségét végül nem az a személy okozza. Kellemetlenségét egy olyan rendszer okozza, amely brutalizálta embertársait.

Egyes városok alternatívákat teremtenek a rendőrség válaszainak

A Denver STAR programja nem az első ilyen. Egy hasonló program, a CAHOOTS, egy Eugene, Oregon program után készült, amely 1989 óta , a mentális egészségügyi válságokra tanácsadókkal és orvosokkal válaszolt, nem pedig rendőrséggel. Körülbelül egy százalék a városé 238 milliárd dolláros rendőrségi költségvetés , válaszol a program Az osztály hívásainak 17% -a .

Cervantes esetében az olyan programok, mint a CAHOOTS és a STAR, elmozdítják a közbiztonságról alkotott elképzeléseinket a rendőrség és a büntetés elől, és az „alapvető emberi szükségletek kielégítése” felé. Ahelyett, hogy egy hívás helyszínére érkezne, és azonnal feltételezné, hogy egy nem lakott vagy krízishelyzetben lévő személy a probléma forrása, a STAR tanácsadók megkérdezik, hogyan tudnak segíteni az adott személynek. 'Beszélhetnek valakivel, vagy eligazodhatnak egy kérdésben' - mondja Cervantes. 'Ennek nagy része annak megnézése, hogy az emberek jól vannak-e.'

Ha az illető akut mentális egészségi válságot él át, a tanácsadók egy kezelési központba vihetik. Ha az illető hajléktalanságot tapasztal, a tanácsadók összekapcsolhatják őket menedékhely forrásaival. Ha a személy kábítószert használ, kapcsolatba léphet a kezeléssel vagy az ártalomcsökkentő forrásokkal. Cervantes leír egy különösen traumatikus találkozást, amikor egy ház nélküli embernek egyszerűen vízre volt szüksége, hogy elkerülje a kiszáradás halálát.

Elmondható, hogy a megnyitása óta a STAR-hoz érkezett hívások többsége a szabálysértésekre vonatkozik - főleg annak köszönhető, hogy egy ház nélküli ember menedéket keres. Cervantes számára ez azt jelzi, hogy szélesebb körben kell befektetni a közösségi jólétbe. Szervezete szorgalmazza a drogfogyasztás kezelésének, a megfizethető lakhatásnak, a helyreállító igazságszolgáltatás programjainak és a bebörtönzött embereket támogató programoknak a nagyobb beruházását.

Tegyen lépéseket ma a közösségében

'Amint elkezdjük létrehozni ezeket a programokat, vagy gondolkodunk a rendfenntartás alternatíváin, valóban közösségi vezetésűeknek, közösségi tulajdonban kell lenniük' - mondja Cervantes. Míg az olyan programok, mint a STAR, a legtöbb amerikai városban még mindig nem gyökereztek, Ön támogathatja a humánusabb és hatékonyabb választ a mentális betegségekre és a hajléktalanságra a közösségben már most.

Részt vehet tüntetéseken, oktathatja önmagát és szeretteit a mentális betegségekkel és a tömeges bebörtönzéssel kapcsolatban, és felelősségre vonhatja a helyi politikusokat az alapok újrabefektetéséért a mentális egészségügybe és a lakhatási támogatásba. A szomszédaival közvetlenül is gondoskodhat és gondoskodhat, és elsajátíthatja az eszméletvesztéshez szükséges alapismereteket.

Építsen kapcsolatokat

A hajléktalanságot átélt emberek értékes tagjai közösségünknek. Ha lakhatatlan ember él a szomszédságában, bánjon velük olyan tisztelettel, mint bármelyik szomszéd. Üdvözlet, nézzen a szemükbe, és jó napot kívánok nekik.

Ha egy ház nélküli szomszéd támogatást kér tőled, akkor szüneteltessen és nézzen a szemükbe, amikor válaszol, még akkor is, ha nemleges a válasza. Ha mégis segíteni akar, ne feledje, hogy a szomszédja a legjobb bíró annak, amire szüksége van, ezért ne féljen megkérdezni tőlük . Ha az illető pénzt kér, és Ön kényelmesen vagy képes adni, adjon húrok nélkül - ne feledje, hogy nem az a dolga, hogy megítélje mások költekezési szokásait. Ha nem akarsz vagy nem tudsz pénzt ajánlani nekik, kérdezd meg, mire lehet még szükségük. Étel? Zokni? Előre fizetett hívókártya? Kapcsolat bármilyen szolgáltatással?

A szomszédaink nyitott szívvel történő hallgatása megerősíti méltóságukat és sajátjainkat is.

Tudjon meg többet a helyi erőforrásokról

Gyakran támaszkodunk a rendőrség segítségére, mert egyszerűen nincsenek tisztában az alternatív lehetőségekkel. Ismerje meg, milyen források állnak rendelkezésre a helyén hajléktalanságban, mentális betegségben vagy kábítószer-fogyasztásban szenvedők számára.

Milyen hajléktalanszállások vannak a környéken? Vannak olyan klinikák, amelyek ingyenes mentális egészségügyi ellátást kínálnak? Milyen szervezetek végeznek mentális egészségügyi ismeretterjesztést vagy ártalomcsökkentést a kábítószer-fogyasztók számára? Tudja meg, hogy a helyi menedékhelyen vagy ártalomcsökkentő központban van-e tájékoztató szám azok számára, akik segítségre szorulhatnak. Ön is részt vehet egy helyi szervezetnél e kapcsolatok kiépítésében, képességeinek kölcsönzésében és az önképzésben.

Távolítsa el a feszült helyzeteket

tudsz megtanul néhány alapvető deeszkalációs készséget hogy támogassa önmagát és a közösség többi tagját válsághelyzetekben. Ha egy szeretett ember vagy egy idegen mentális egészségügyi válságot él át, fontos, hogy nyugodt maradjon, és a lehető legveszélyesebb módon reagáljon. A válságban lévő emberek gyakran félnek; amikor elcsesznek, ez általában az önvédelem egy vélt fenyegetés ellen.

Először is, ha valaki válságban van, megkérheti a bámészkodókat, hogy oszlassanak szét. A válságban lévő embereket néző vagy filmező emberek csoportja rendkívül fenyegetőnek és megsértőnek érezheti magát az illető iránt. Kivéve, ha a bámészkodók aktívan segítenek, vagy az illető szerettei, megkérheti őket, hogy lépjenek tovább, hogy megakadályozzák a helyzet kiéleződését.

Ezután próbálja meg hangját és testbeszédét a lehető legnyugodtabbá és megnyugtatóbbá tenni. Ne szembesüljön az emberrel, ne üvöltsön vele, és ne próbáljon felülkerekedni rajta; az egyetlen alkalom, hogy emelt hangot vagy fizikai erőszakot használjon, ha közvetlenül, azonnal fizikailag megtámadják. Beszéljen egyszerű, megnyugtató mondatokkal. Közvetlenül megkérdezheti az illetőt, hogy mire van szüksége, és szeretné-e, ha segítséget kérne. Mindig elhagyhatja a helyet, ha úgy érzi, hogy nem biztonságos, vagy ha úgy érzi, hogy hiányzik a segítséghez szükséges eszköz.

Végül fontos tudni, hogy mikor kell kilépni egy helyzetből. Ha úgy érzi, hogy egy házban vagy egy mentális betegségben szenvedő személy puszta jelenléte zavarja a közösségi térben, akkor ez a problémája, nem az övék. Lehet, hogy nem hagyhatják el a helyüket, de te igen. Ahelyett, hogy a helyzetet a rendőrség hívásával fokozná, egyszerűen menjen el.

A közösség mindenkinek szól

Társadalmunk mentális betegségekkel kapcsolatos status quo megközelítése - megbüntetni azokat, akik képtelenek ellátást kapni - nem működik. Jelenleg, mondja Cervantes, amikor bajba jutott embereket látunk: 'Meg akarunk szabadulni ettől a személytől vagy ártalmatlanítani őket.' Mégis, annyian a börtön-eltörölők rámutattak , ha valakit bebörtönöznek, nem tűnnek el. Ehelyett egy olyan helyre küldik őket, ahol traumájuk gyakran megnő, ami további erőszakhoz vezet.

depresszió tünetei dsm 5

Ahelyett, hogy megpróbálnánk elvetni azokat az embereket, akiknek viselkedése csupán tünete a társadalmunk tágabb kérdéseinek - rasszizmus, nemi alapú erőszak, vagyoni egyenlőtlenség -, meg kell oldanunk ezeket a gyökérproblémákat.

Ban ben a világ egyik leggazdagabb országa , több mint elegendő erőforrással rendelkezünk ahhoz, hogy feltétel nélkül és kivétel nélkül támogassuk közösségünk mindenki jólétét. Remélhetőleg a jelenlegi felkelések és olyan programok példájával, mint a CAHOOTS és a STAR, most meglesz a kedvünk erre. 'Nekünk, mint közösségnek - legyen az nonprofit szervezet, szomszédság vagy egyén - valóban van hatalmunk' - mondja Cervantes.