Hogyan kezeljük a többszörös mentális betegségeket

Ha mentális betegségben szenved, megváltoztathatja életét. A súlyos depressziós rendellenesség, a bipoláris rendellenesség vagy bármely más mentális betegség megváltoztathatja mindennapi életmódját. Bár ez bizony nehéz lehet, talán még nehezebb két vagy több mentális betegség diagnózisa.

hogyan harcol a depresszió ellen

Egynél több orvosi betegség társbetegségnek nevezhető. Sajnos a kísérő mentális betegségek gyakoribbak, mint azt a legtöbb ember gondolja.

Komorbiditás súlyos depresszió esetén

A legtöbb a súlyos depresszióval járó komorbiditás szorongásos állapot . A komorbiditás mértéke akár 60% is lehet. Annyira elterjedt, hogy az egyik rendellenesség megjelenését gyakran a másikra hajlamosító tényezőnek tekintik. Az általános felnőtt populáció körülbelül 5-9% -ánál van szorongásos és depressziós diagnózis.

A súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegeknél is magasabb arányokat pszichotikus rendellenességek és az öngyilkosság kockázata. A magasabb öngyilkossági kockázattal rendelkezőknél nagyobb lehet a szorongás vagy a pszichotikus rendellenesség kockázata.

Komorbiditás bipoláris rendellenességben

A bipoláris rendellenességben előforduló komorbiditás inkább szabály, mint kivétel. Valójában a bipoláris zavarban szenvedők 95% -a teljesítette az Országos Komorbiditási Felmérés kritériumait három vagy több életen át tartó pszichiátriai rendellenességek. A Stanley Alapítvány Bipoláris Kezelési Eredmény Hálózatában 65% megfelelt legalább egy másik mentális rendellenesség diagnosztikai és statisztikai mentális betegség IV. Verziójának kritériumainak.

A bipoláris rendellenességben előforduló gyakori társbetegségek a következők:

• Szorongásos rendellenességek, például generalizált szorongásos rendellenesség, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és mások; a pánikbetegség a leggyakoribb
• Alkohol és szerhasználati rendellenességek
• Figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
• Személyiségzavarok, mint például a határ menti személyiségzavar
• Táplálkozási zavarok

Bipoláris rendellenességem van és magas szorongásos tüneteim vannak. Mint a kutatás sugallja, ez rosszabb betegségfolyamatot és összetettebb kezelési rendet eredményez. Például, ha olyan gyógyszert szedek, amely a bipoláris depresszió (számomra gyakori hangulati állapot) kezelésére szolgál, gyakran ezt hívják „aktiválásnak”. Más szavakkal, ez extra energiát adhat nekem. Ahelyett, hogy ez jó dolog lenne, ez fokozza a szorongásomat.

A szorongás különösen a vegyes bipoláris rendellenességekben fordul elő, és ezeket a legrosszabbnak tartom. Vegyes állapotban egyszerre tapasztalok depressziót és hypomania tüneteket, majd ezen felül generalizált szorongást. Ettől különösen bonyolult vagyok kezelni.

Meg kell jegyezni, hogy a kábítószer-használattal kapcsolatos kettős diagnózis gyakoribb a bipoláris rendellenességekben, mint bármely más pszichiátriai rendellenességben. Komorbid szerhasználati rendellenességet találtak a Az I bipoláris rendellenességben szenvedő betegek 61% -a és a II bipoláris betegség 48% -a .

Több mentális betegség kezelése

A többszörös, egyidejű mentális betegségek kezelése nagyobb kihívást jelent. Az ebbe a csoportba tartozó emberek általában nagyobb gyógyszeradagokat, hosszabb ideig tartó gyógyszereket igényelnek, és egyáltalán ellenállóbbak lehetnek a kezeléssel szemben. Ennek ellenére a jó hír az, hogy amikor az egyik állapot javul, a másik is általában.

A Psychiatric Times szerint , depresszió és társbetegség kezelésénél:

• Ki kell zárni azokat az általános egészségi állapotokat, amelyek utánozhatják a szorongást.
• Meg kell kezdeni egy alacsony dózisú antidepresszáns alkalmazását, amely szorongásos depresszióban hasznosnak bizonyult, fokozatosan az optimális dózisig növelve. Ezt lassan kell megtenni, mivel a szorongásban és depresszióban szenvedők érzékenyebbek a mellékhatásokra.
• Az antidepresszánsok szorongást válthatnak ki egyeseknél, ezért erre figyelni kell, különösen a kezelés korai szakaszában.
• A benzodiazepinek rövid ideig alkalmazhatók, amíg a kezelés megkezdődik, és a tünetek súlyosak.

Terápia a gyógyszerek mellett ezeknek az embereknek is nagyon hasznosak lehetnek.

A komorbiditás kezelése bipoláris rendellenességekben bonyolultabb, mivel több betegség hajlamos egyidejűleg fellépni. Míg az antidepresszánsok javallnak néhány komorbid állapotra, például szorongásra, kontraproduktívak a bipoláris rendellenességekre. Ezért a hangulat stabilizálása általában a kezelés elsődleges prioritása. Ez javíthatja a társbetegséget.

Kezeléskor bipoláris és társbetegség :

• A hangulat stabilizálását el kell érni, mielőtt bármilyen típusú antidepresszánst fontolgatnának. Ez a stratégia csökkenti az antidepresszánsok okozta mánia vagy kerékpározás kockázatát.
• Megfelelő gyógyszerek, amelyek stabilizálhatják a bipoláris állapotot és csökkenthetik a szorongást, a következők:
  • Valproát
  • Antipszichotikumok
  • Gabapentin
  • Benzodiazepinek (az alprazolám kivételével)

Ami a további feltételeket jellemzően a bipoláris rendellenesség mellett jelentkezik, erről kevés adat áll rendelkezésre. Amikor az embereknek bipoláris és ezen egyéb betegségei vannak, általában klinikai tapasztalatok alapján kezelik őket.

A többszörös mentális betegségekkel való megbirkózás lehetetlen bravúrnak tűnhet. A mentálhigiénés szakemberek segítségével és a szeretteik támogatásával azonban teljes életet élhet, és békésebben élhet.