Születési trauma - Perinatális PTSD - nem szokatlan, és nem vagy egyedül

A szülés az ember életének egyik legnagyobb eseménye lehet, és ez rengeteg élmény. Mindenkinek vannak elvárásai arról, hogy néz ki a „jó születés”, de a születés nem mindig megy a tervek szerint. Néhány szülő számára a szeretett gyermek születésével kapcsolatos események iránti csalódás, félelem vagy stressz valami komolyabbá válhat: születési trauma, más néven perinatális PTSD. Ez az állapot sokkal gyakoribb, mint gondolnád.

vissza kell menned az exeddel

A pszichológiai traumák egyre szélesebb körű megértése rávilágított arra a tényre, hogy a PTSD sokkal szélesebb körű kérdés, mint a harc megtapasztalásának érzelmi következményei. Bármely intenzív traumatikus tapasztalatnak pszichológiai következményei lehetnek, függetlenül attól, hogy valakinek mentális egészségi állapota van-e vagy sem, és bármennyire is felkészült valaki. Ez alól az intenzív fizikai és érzelmi tapasztalatokkal kísért születés sem kivétel. De a terhesség és a szülés körüli mítoszok kényelmetlenné tehetik az embereket, amikor felszólalnak, vagy bizonytalanok abban, hogy normális-e az, amit tapasztalnak.

'Csak játszottam minden pillanatot attól kezdve, amikor először elkezdtem összehúzódni, egészen a szülésemig' - mondta Rebekah Sanderlin a Talkspace-nek.

Amikor megszülte második gyermekét, távol élt a családjától, míg férje kiküldött. Szinte minden, ami rosszul eshetett, megtette. Egy hurrikán közepette ment vajúdni, gondjai voltak a kórházba jutással, és a kórházi személyzet elutasítóan kezelte a befogadáskor. Míg a vajúdás és a szülés tényleges folyamata olyan zökkenőmentesen zajlott, amennyire csak lehet, és gyermeke boldog és egészséges született, az élmény kísértette.

A PTSD azonosítása

Sok emberhez hasonlóan, akiknél a PTSD kialakul, Sanderlin is megszállottja volt annak, hogy a szülését körülvevő eseménysorozaton rontott, úgy érezte, hogy „elakadt, mint egy megdöntött lemez”. Amikor összehasonlította a jegyzeteket más új szülőkkel, megállapította, hogy nem osztották meg tapasztalatait. Ennek ellenére csak később jutott eszébe, hogy a problémát PTSD-ként azonosítsa.

Mary Kimmel orvos, az UNC perinatális pszichiátriai fekvőbeteg-osztályának orvosi igazgatója jelentős tapasztalattal rendelkezik olyan betegek kezelésében, akik összetett és váratlan érzelmekkel küzdenek a születés előtt és után is. A visszaemlékezések, mint Sanderlin tapasztaltak, nem ritkák, de a betegei is rémálmok, szorongás , hipervigilancia és a szélsőségesség érzése. Néha a betegek mentális egészségi állapotok keverékével érkeznek, beleértve a perinatális hangulati rendellenességeket, például depresszió és szorongás. Máskor a PTSD önmagában mutat be.

Korlátozott kutatás ebben a témában azt jelzi, hogy ez nagyon is valós probléma, de nem világos a születő szülők pontos száma, akik ezt tapasztalják. Kimmel szerint azonban ez akár a terhesség 5% -át is elérheti. Bár úgy tűnik, hogy a „trauma” gyakran nem tervezett, váratlan, félelmetes helyzetet jelent - mint a sürgősségi C-szakasz -, ez meglehetősen hétköznapi születéseknél is megtörténhet. Kimmel megjegyzi, hogy azok az emberek, akik úgy érzik, hogy elvesztik az irányítást, bár rohan a helyzet, és nincs lehetőségük aktívan részt venni a döntések meghozatalában, nagyobb kockázatot jelenthetnek, különösen, ha a tehetetlenség érzése kíséri ezt az érzelmet.

Ezt a megfigyelést Katherine Clover is visszhangozza, aki több csalódást okozó, fájdalmas vajúdás napja után kórházba került otthonszülésként. Végül szüksége volt egy C-szakaszra, mondván: 'Ez nagyon ijesztő érzés volt, hogy nincs hatalma vagy irányítása.' Még akkor is, amikor a kórház munkatársai támogatták, a születési tervében bekövetkezett gyors átmenet nem hagyta nyugodni.

Hogyan segíthet a terápia

A lóhere csak a születés után hónapokkal tudta azonosítani, hogy mit él át, amikor tanácsot kért, hogy segítsen átitatni a fia elválasztását követő bonyolult érzelmeket. Véletlenül eljutott egy terapeutához, aki a szülés utáni gondozásra szakosodott, ami Kimmel szerint fontos.

' Terápia lehetővé teszi, hogy elmesélje a történetét, és legyen hová feldolgoznia ezt a történetet. ”- mondja Kimmel, aki hozzáteszi, hogy imádja a munkáját a szülőkkel és a családokkal együtt dolgozni. Bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelés is elősegítheti a betegek stabilizálódását, így időt szakíthatnak a klinikai kezelésekre.

Sanderlin és Clover nyitott tapasztalataik iránt, Sanderlin az új szülőkhöz fordul, hogy tudassa velük, hogy bonyolult érzelmek keveredését tapasztalhatják. A történetek megosztására vonatkozó döntés azonban kissé szokatlan. Kimmel szerint „nehéz beszélni a születési tapasztalataidról”, különösen akkor, ha „úgy érzed, hogy mindezek a negatív érzelmek benned vannak”. Egy olyan világban, ahol a születésnek állítólag szép, lelki, megerősítő eseménynek kell lennie, a perinatális PTSD-ben szenvedő emberek kissé kiléphetnek.

Terhesség alatt lehet, hogy a szerencsétlen körülményekre való tervezés egy jinx-et tesz a tapasztalatokra. Ezen aggodalom ellenére Kimmel megjegyzi, hogy vannak olyan lépések, amelyeket az emberek megtehetnek a születési traumák kockázatának enyhítése érdekében, és Clover szerint egy speciális mentális egészségügyi terv előre elkészítése nagyon hasznos lehet. De fontos megjegyezni, hogy a többi mentális egészségi állapothoz hasonlóan a születési traumát sem lehet megakadályozni. Még az aprólékosan megtervezett terhességi és szülésélmény sem tud mindent elszámolni.

Kimmel szerint hasznos lehet, ha a szülők együttműködnek a helyi kórházzal, hogy bejárják a munkaügyi és szülőterületet, és találkoznak az ott dolgozó személyzettel. Ez az előkészítő lépés kevésbé ijesztőnek és elsöprőnek tűnhet a napon. Ez vonatkozik az otthonszülésekre is: Ha valami elromlik, a kórháznak nem szabad ismeretlen határnak éreznie magát annak, aki már aggódik és boldogtalan, hogy a szülés nem a tervek szerint alakul. Az újszülött intenzív osztály [NICU] bemutatása szintén hasznos lehet. Remélhetőleg ez egy olyan túra, amelyet soha többé nem lát. Mindazonáltal annak ismerete, hogy néz ki, hogyan néznek ki az intenzív kezelésre szoruló babák, és akik ott dolgoznak, ijesztő időpontban horgonyozhatnak.

Szülési tervek

A születési tervek abban is segíthetnek a várakozó szülőknek, hogy előre gondolkodjanak, és visszaszerezzék bizonyos mértékű irányításukat kaotikus helyzetekben.

'Jobb munkát kell végeznünk, hogy megbeszéljük az emberekkel a születést, és beszéljünk a történhetõ dolgokról' - mondja Kimmel, aki szerint szülészgyakornokként végzett orvosi képzése során a kommunikáció folyamata gyakran rohanónak vagy rosszul idõzítettnek tûnik.

Óriási segítséget nyújt annak biztosítása, hogy a gondozócsoportban mindenki ugyanazon az oldalon legyen, de egy őszinte beszélgetés is arról szól, hogy mi fog történni vészhelyzet esetén. Ha a csecsemő szorongásba kerül, a szülőknek bízniuk kell egy orvosi csapatban, amelynek nincs ideje elmagyarázni, hogy minek és miért kell történnie. A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy gondolkodjanak: 'Minden tőlem telhetőt megteszek, van egy csapat, amelyben megbízok, mindent megtesznek' - mondja Kimmel.

Fontos annak elismerése is, hogy a terhesség és a szülés intenzív érzelmekkel jár. Még azok az emberek is részesülhetnek a terápiában a terhesség alatt és után, hogy beszéljenek arról, mi történik az életükben. Azoknak, akiknek kórtörténetében PTSD, depresszió vagy más mentális egészségi állapot - vagy traumatikus események fordulhatnak elő, amelyek a születés során újból megnyílhatnak - kifejezetten mentális egészségügyi tervvel kell rendelkezniük - állítja Clover.

- Van egy konkrét terved - mondta. 'Van egy terapeuta már.'

Azt javasolja, hogy szerezzen be helyi telefonszámokat, hogy segítséget kérjen, és beszéljen a családtagokkal a tennivalókról. 'Légy kedves magaddal' - mondja Kimmel, amivel Clover egyetért. A születési trauma „nem senki hibája, de segítséget kaphat, és valóban nincs miért várni”. Jobb, ha van ilyen információ, és nincs rá szüksége, mint hogy szorongásba essen, és nincs meg.