Mondjon el mindent, amit tudnom kell a bipoláris zavarról

Ugorj: A bipoláris típusok Jelek és tünetek Okoz Diagnózis Kezelés GYIK

Mi a bipoláris zavar?

Ahogy a neve is sugallja, a bipoláris zavar jelzésesarkos ellentéthangulatingadozások - egy ponton úgy érzi, hogy bármit meg tud győzni; egy másiknál alig tudod kivenni a fenekedet az ágyból. A mániás depressziónak nevezett bipoláris zavar legfeljebb 5,7 millió felnőttet érint. Egyformán érinti a férfiakat és a nőket egyaránt a tünetek jellemző megjelenése általában 15-25 éves kor között fordul elő. Természetesen ezek az évek köztudottan érzelmesek - első szerelmek, egyetem, új karrier! Dobj izgalmas energiaszintet a keverékbe, és a dolgok csak bonyolultabbak lettek. Végül is milyen nehéz megtervezni az ütemtervet vagy eligazodni az életedben, ha nem tudod, hogy mit kapsz a héten?

Sok mentális rendellenességhez hasonlóan a bipoláris betegség genetikai jellegű, és általában családokban fordul elő, vagyis gyakran egy vagy több családtagnak is van egy bipoláris rendellenessége. (Fontos megjegyezni, hogy a betegség kora gyermekkorban vagy a 40-50-es években kezdődhet.)

Vannak különböző típusú bipolárisak?

Igen, négy típus létezik, mindegyiket saját tünetei és epizódjai határozzák meg. A három leggyakoribb közé tartozik Bipoláris zavar, II és ciklotimikus rendellenesség. Itt van, amit tudnia kell.

Bipoláris zavar

Az I -es bipoláris állapotot legalább egy mániás epizód jellemzi, amelyet legalább egy hétig tartó hipomániás vagy súlyos depressziós roham előz meg vagy követ. A mániás epizódok olyan súlyosak lehetnek, hogy jelentősen megzavarják a napi működést, vagy akár elszakadást okozhatnak a valóságtól (pszichózis). Azok, akik mániás epizódot szenvednek, gyakran legyőzhetetlennek és eufórikusnak érzik magukat. Általában három vagy több tünetet tapasztal, például felfújt önbecsülést, csökkent alvást, beszédesebb, zavartabb, célirányosabb vagy ötletvezéreltet, vagy részt vesz olyan tevékenységekben, amelyek fájdalmas vagy akár pénzügyi következményekkel járhatnak, például ezrek (nincsenek) egy tervezői kézitáskán - vagy öten. Szükség lehet kórházi kezelésre is, ha bipoláris I. A rendellenességet a mánia és a depresszió különböző periódusai jellemzik.

Bipoláris II zavar

Ha a Bipolar II -vel él, akkor valószínűleg legalább egy súlyos depressziós epizódot tapasztal, amely legalább két hétig tart, és legalább egy hipomániás epizódot, amely legalább négy napig tart. De nem lesz mániás epizódja, mondja Anandhi Narasimhan, MD, kettős tábla-tanúsítvánnyal rendelkező gyermek, serdülő és felnőtt személyzet pszichiátere a Masada Homes-ban, Gardenában, Kaliforniában, magánpraxissal Westwoodban. A bipoláris II -vel a mánia epizódokat felváltja a hipománia, a mánia kevésbé súlyos formája, de ez még mindig befolyásolhatja mindennapi életét. A II -es bipoláris tünetek általában nem igényelnek kórházi kezelést. A tüneteket azonban nehezebb azonosítani ezzel a típussal, mert kevésbé súlyosak, meghosszabbítják a diagnózist és a kezelést.

Ciklotimikus rendellenesség

Ciklotimikus rendellenesség egy ritkább bipoláris forma, amely az Egyesült Államokban körülbelül 3,29 millió embert érint, és amelyre jellemző, hogy legalább két éve többször fordul elő hipománia és depressziós tünetek. Bár a tünetek kevésbé súlyosak, mint a tipikus hipomániás epizódok és súlyos depressziós epizódok, krónikusabbak. A tünetek legalább két hónapig változatlanok maradhatnak. A ciklotímiában szenvedő embereket az impulzivitás és a rossz döntéshozatal érinti, amelyek hatással vannak a kapcsolatokra, a családra és a társadalmi életre, valamint problémákat tapasztalhatnak a törvényekkel és pénzügyi nehézségekkel. A ciklotímiában szenvedők kevesebb mint fele a bipoláris zavar súlyosabb formáját fejleszti.

Melyek a bipoláris zavar jelei és tünetei?

Mielőtt öndiagnosztikát végezne, ne feledje, nem arról beszélünk, hogy a szakítás miatt lemaradunk a hulladéklerakóról, vagy rossz napunk van, vagy hogy szuper boldogok vagyunk egy előléptetés vagy egy új kapcsolat miatt. Ezek természetes csúcsok és mélypontok, amelyeket mindenki megtapasztal. A bipoláris zavar klasszikus tünetei olyanok, mint a legmeredekebb hullámvasúton, ahol a hangulat a legalacsonyabb depressziótól a legmagasabbig (mánia vagy hipománia) csökken.

Mániás epizódok

Ha bipoláris zavarban él, akkor mániás állapotok alatt energetikailag boldognak érezheti magát a határtalan energiával. Lehet, hogy meggondolatlan döntéseket hoz, vagy impulzív módon cselekszik. Könnyen ingerültté és izgatottá válhat, és cselekedhet, akár eufóriát is érezhet, csökkent az alvásigénye vagy az álmatlanság, és versenyző gondolatai vagy nagyképű önképe van.

Lehet, hogy felvidultnak érzi magát, mintha most nyerte volna a lottót, miközben valójában ez minden régi nap, és egy halom piszkos edényen csoszog. A hipomania, amelyet a bipoláris betegek is tapasztalhatnak, a mánia kevésbé súlyos formája, ahol általában nagyon jól érzi magát-jobb közérzettel és magasabb termelékenységgel.

Van egy mosodalista a különböző tünetekről ebben a mániás fázisban, és általában az emelkedett vagy ingerlékeny hangulat körül állnak. Tartalmazhatnak olyan célzott tevékenységeket, mint az egész éjszakai takarítás megszállottan vagy bevásárló körút-olyan dolgokat, amelyeket általában nem tenne meg. A mániás viselkedés zavarhatja az iskolát, a munkát és a kapcsolatokat. A specifikus jelek és tünetek a következők:

Rendkívül lendületes.Ez nem csak normális jó hangulat. Beszélünk, hogy pörgősnek és energikusnak érezzük magunkat, még olyan helyzetekben is, amelyek nem indokolják, mint például a szédülés, amikor kiviszik a szemetet. Mintha nem te lennél felelős a hangulatodért, reagálnál a környezetedre. Ehelyett csak ragadt a vidám módban.
Eufórikus. Ez túlmutat a boldogságon; izgalma és energiája szinte megmarad.
Ideges. El tudod képzelni, hogy ha ilyen energiahullámod van, akkor reaktívnak érzed magad. Kép az elektromosság nagyításával a testén.
Versenyző gondolatok.Nehéz nyomon követni, hogy minden kavarog az agyadban - mindenféle elképzelésed, terved és véleményed van.
Rendkívül beszédes.Mindezeket a gondolatokat szeretné kifejezni, ezért extra csevegő, és témáról témára ugorhat.
Nyomásos beszéd.Ez egy mániás epizód ajándékozási jele. Beszélgetéssel jár, és a beszélgetés folyamata jelzi, anélkül, hogy a beszélgetés közben megszokott módon szünetelne. Olyan ez, mintha csak buldózer lenne, és nem engedné, hogy a másik beszéljen, beszéljen felettük.
Vezetékes. A mániás epizódban szenvedő emberek úgy érzik, hogy egész éjjel fent maradhatnak, vagy nincs szükségük annyi alvásra.
Túlzott energia.Mindezek az ötletek és energiák megvannak, és sok új projektbe kezd.
Szegény döntéshozatal.Ahogy elképzelheti, a mániás epizód nem alkalmas a döntéshozatalra. Az érzelmei eltorzulnak, a következmény- és veszélyérzet tompul. Elég ijesztő kombináció. Kockáztathat, például pénzügyi befektetéseket, szexuális indiszkréciót folytathat, vagy vásárolhat.
Könnyen elterelhető.Mindezen belső versenyek mellett szinte lehetetlen összpontosítani.
Dühös és/vagy türelmetlen.Úgy érzed, senki sem tud lépést tartani veled, és ez frusztráló.
Legyőzhetetlenség.Ezzel az energiával és kockázatvállalással együtt hatalmas önbizalomnövekedést kap. Még a félénk vagy alázatos emberek is hirtelen arrogánsnak tűnhetnek, és azt gondolhatják, hogy szó szerint bármit megtehetnek.
Magas nemi vágy .Folyamatosan gondolkozol és szexre vágysz.
Elérhetetlen tervek.Elhatározta, hogy Párizsba szeretne utazást foglalni - annak ellenére, hogy nincs pénze.
Pszichózis. A valóságtól való elszakadás, amely téveszméket vagy hallucinációkat tartalmazhat.

Depressziós epizódok

És itt jön a zuhanás. Lehengerlő szomorúságot vagy sírási késztetést érezhet, átélheti a reménytelenség és értéktelenség érzését, és negatív életszemlélete lehet. Fokozott alvási igénye lehet, nem tudja elvégezni a napi feladatokat, és mélyen demoralizáltnak érzi magát. Ez nem csak enyhe szomorúság, hanem egyesek számára legyengítő depresszió, amely akár öngyilkossági gondolatokhoz is vezethet. Ez ismét megtörténhet, ha a környezetében semmi sem hozta létre ezt a hangulatot.

A bipoláris legsúlyosabb esetekben pszichotikus jellemzők, beleértve a hallucinációkat vagy téveszméket is jelen lehetnek szélsőséges hangulatú események során, mondja Michael Pipich, MS, LMFT, pszichoterapeuta és aBipoláris tulajdonos: Hogyan tudják a betegek és a családok átvenni a bipoláris zavar irányítását.

A specifikus jelek és tünetek a következők:

Alacsony energia.Ez az a fajta energialevezetés, amely miatt egész nap csak a kanapén vagy a takaró alatt akar feküdni.
Alacsony motiváció.Csak nemérezmint bármit csinálni.
Érdeklődés elvesztéseés nem talál örömet vagy érdeklődést a napi tevékenységek iránt. Ez egy klasszikus depressziós szindróma - a korábban érdekes és szórakoztató dolgok már nem vonzanak.
Szomorúnak, könnyesnek, reménytelennek vagy üresnek érzi magát naponta.Képes érzés blah a bánat árnyalataival, mint ahogy egy igazán szomorú film végén érzi magát, amikor befejezte a sírást, a hitelek gördülnek, de egyszerűen nem tudja kikapcsolni a tévét; mintha mozdulatlan lennél.
Reménytelenség. A jövőben semmi jót nem tud elképzelni.
Súlyingadozások.Attól függően, hogy a depresszió csökkenti vagy növeli az étvágyát, a szenvedő személy jelentős súlygyarapodást vagy -vesztést okozhat.
Fáradtság érzése.Olyan fáradtnak érzi magát, és csak aludni szeretne. (Bár az álmatlanság is tünet.)
Határozatlanság.Talán azért, mert reménytelennek vagy ambivalensnek érzed magad mindenben, de tényleg nem tudod eldönteni, még apró dolgokban sem.
Képtelenség koncentrálni.Elveszíti a fókuszát.

És amikor azt gondolja, hogy a hangulata mélypontra került, az utazás eufória és végtelen energia érzésével visz vissza a csúcsra. Ezek az extrém hangulatingadozások határozzák meg a bipoláris zavarokat. Előfordulhatnak olyan gyakran, mint hetente, vagy szórványosan - talán csak évente kétszer.

Ellentétben a kiszámítható havi ciklussal vagy ismert allergiával, amely reakciót vált ki, a hangulatváltozásoknak nincs meghatározott mintája vagy kiszámíthatósága - azaz. hétfőtől nem tervezhet állásinterjút vagy nyaralást hétfőtől, amikor tünetmentes lesz. A feltétel egyszerűen nem így működik. És nincs olyan rím vagy ritmus, amely előbbre kerülne, a depresszió vagy a mánia vagy fordítva. Sőt, az egyik vagy másik államban töltött idő is változhat.

A cikk alább folytatódik

Aggódik a bipoláris zavar miatt?

Töltse ki 2 perces bipoláris kvízünket, hogy megtudja, hasznos lehet-e további diagnózis és kezelés.

Töltse ki a bipoláris kvízt

Mi okozza a bipoláris zavarokat?

A legtöbb mentális betegséghez hasonlóan a kutatók sem határozták meg egyetlen ok , de úgy tűnik, hogy a gének és a környezeti tényezők kombinációja felébresztheti a bipoláris állapotot. A tudósok megtudták, hogy számos gén kapcsolódik a rendellenességhez, vagyis körülbelül 80 százalékban genetikai. Ha elsőrendű rokona van a rendellenességgel, akkor nagyobb a kockázata annak kialakulásának, és ha vannak rokonai más mentális egészségi állapotokkal, akkor is fokozott lehet a kockázata. De nem mindenki kapja meg a betegséget, akinek a családjában bipoláris zavar van.

A tudósok megtudták, hogy számos gén kapcsolódik a rendellenességhez, vagyis körülbelül 80% -ban genetikai. Ha elsőrendű rokona van a rendellenességgel, akkor nagyobb a kockázata annak kialakulásának, és ha vannak rokonai más mentális egészségi állapotokkal, akkor is fokozott lehet a kockázata. De nem mindenki kapja meg a betegséget, akinek a családjában bipoláris zavar van.

A környezeti tényezők is szerepet játszanak a bipoláris betegség kialakulásában. És ezek kölcsönhatásba lépnek a genetikai hajlamokkal, hogy kiváltják a rendellenességet. Ide tartozik az étrend, az alvás, a szerhasználat és a visszaélés, a kapcsolatok stabilitása, az otthoni légkör, ha serdülő vagy, a stressz és a kora gyermekkori trauma. Ez azt jelenti, hogy ha bipoláris zavarban él, akkor valószínűleg a gének és a környezeti tényezők vagy életesemények keveréke váltotta ki a rendellenességet.

Míg néhány bipoláris betegségben szenvedő ember szenvedett valamilyen korai traumatikus eseménytől, bántalmazástól, vagy aggasztó és/vagy stresszes epizódtól, sokan mások nem tudnak semmilyen konkrét dologhoz kapcsolódni a múltjukban.

Ezekkel a különbségekkel nem meglepő, hogy a bipoláris zavarokat gyakran rosszul azonosítják és rosszul kezelik. A kutatások azt mutatják, hogy a bipoláris betegek közel kétharmada életében legalább egyszer tévesen diagnosztizálták, és közel 10 évig kezeletlen tüneteket szenvednek, mielőtt megfelelő ellátást kapnak-mondja Pipich.

depresszió jelei nőknél

Ez a szakadék a kezelésben általában a bipoláris betegség félreértésének következménye - hogyan jelenik meg az epizódokban, amelyek jöhetnek és menhetnek, valamint a krónikus mentális betegségek megbélyegzése, különösen akkor, ha a tünetek fiataloknál vannak - magyarázza Pipich.

És néha más problémák egyszerűen elfedik a bipolárisat. Sok betegnél csak akkor diagnosztizálják az állapotot, ha józanságot keresnek alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés miatt. Miért a link? Az emberek gyakran szeretik azt, ahogy mániákusan érzik magukat, és úgy gondolják, hogy a kreativitás, a termelékenység és az eufória szintje hasznos az életükben, ezért megpróbálják azt olyan anyagokkal helyettesíteni, mint a drog és az alkohol-magyarázza Michelle English, LCSW, társalapító és klinikai a San Diego-i rehab- és függőségi központ, a Healthy Life Recovery igazgatója. A bipoláris zavarokkal küzdő mániás emberek viszont olyan anyagokat használhatnak, amelyek segítenek pihenni, aludni és megnyugodni - mondja angolul.

Az a fontos, hogy ha gyanítja, hogy bipoláris zavarban szenved, keresse fel orvosát, hogy kezelje az állapotot, és produktív életet élhessen a szélsőséges hangulatingadozások nélkül.

Mi folyik az agyban?

Egészen a közelmúltig a kutatók nem tudták megkülönböztetni a bipoláris agyú személyt a rendellenesség nélküli személytől a vizsgálat során. A tudomány azonban nyomokat követ. Egy 2019 -es tanulmány, amely a funkcionális MRI -vizsgálatok során a bipoláris és depressziós emberek agyát vizsgálta, az idő körülbelül 80% -ában helyesen differenciálta agyukat.

Az eredmények arra utalnak, hogy a bipoláris emberek amygdala, az agy érzelmi központja közötti különbségek arra utalnak, hogy olyan érzelmeket dolgoznak fel, mint a szomorúság, a harag, a félelem és az öröm, és jelzővé válhatnak a bipoláris rendellenesség azonosításában az agyi vizsgálatok során. Hasonlóképpen, a bipoláris hatással van az agy biokémiájára és az agy neurotranszmittereire, amelyek kémiai variációkat termelnek, például oxitocint, GABA -t, dopamint és szerotonint. Ezek a vegyi anyagok kiegyensúlyozatlanok lehetnek a bipoláris zavarban szenvedők agyában. De a kutatók egyelőre nem tudják, hogy a túl kevés GABA vagy túl sok oxitocin-aktív neuron szerepet játszik-e a rendellenességben, vagy hogy ezek mérése segíthet-e.

Bipoláris zavar gyermekeknél és tizenéveseknél

A bipoláris zavarok leggyakrabban az idősebb serdülőknél és tizenéveseknél fordulnak elő, de a gyermekeknél fiatalabb korban is diagnosztizálható a betegség. Bár a gyermekeknél közel sem olyan gyakori, mint a felnőtteknél, a kutatások azt mutatták, hogy a bipoláris zavar akárhány embert érint Az összes gyermek 3% -a, a járóbeteg -pszichiátriai ellátásban részesülő gyermekek legfeljebb 7% -a . (A fekvőbeteg -pszichiátriai kezelés miatt kórházba került gyermekeknél még magasabbak a számok.) Bipoláris zavart diagnosztizáltak már 5 éves gyermekeknél. Amikor a kisgyermekek tüneteket tapasztalnak,korai bipoláris zavar.

A bipoláris zavar nagyobb valószínűséggel érinti a rendellenességben szenvedő szülők gyermekeit. Ha az egyik szülő bipoláris rendellenességben szenved, minden gyermek esetében a kockázat 15-30%. Ha mindkét szülő bipoláris zavarban szenved, a kockázat 50-75%-ra nő. (Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet)

A bipoláris gyermekeknél is különböző hangulat epizódokat okoz a mániától vagy a hipomániától a depresszióig. Mivel azonban a gyerekek és serdülők cselekedhetnek, nehézségeik vannak az iskolában vagy otthon, és megjelenhetnek a bipoláris zavarok néhány tünete, például a nyugtalanság, az impulzivitás, a kockázatos viselkedés és a képességek felfújt nézete, még akkor is, ha nincs a betegség, nehéz lehet diagnosztizálni.

Fontos megjegyezni, hogy számos más gyermekkori rendellenesség bipoláris jellegű tüneteket okoz, beleértve figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (ADHD) , ellenzéki dacos rendellenesség, magatartászavar, szorongásos zavarok és súlyos depresszió. A helyes diagnózis elérése kihívásokat jelent, mivel ezek és más mentális egészségi állapotok gyakran előfordulnak a bipoláris zavarral együtt.

Ha gyermeke olyan magatartásokkal küzd, mint a depressziós hangulat, az érdeklődés elvesztése a tevékenységek iránt, a negatív gondolkodás, az öngyilkossági gondolatok, vagy az alvásigény csökkenése, az impulzivitás vagy az agresszív vagy társadalmilag nem megfelelő viselkedés, akkor látnia kell egy olyan mentálhigiénés szakembert, aki erre specializálódott gyermekek. Azoknál a gyermekeknél, akiknek családjában bipoláris betegség van, a szülőknek éberen kell figyelniük a tünetekre, és korán segítséget kell keresniük. Ha korábban diagnosztizálják és kezelik, megelőzheti a súlyos következményeket, és segíthet a gyerekeknek kordában tartani hangulatukat és kezelni a tüneteket.

A cikk alább folytatódik

Aggódik, hogy gyermeke vagy tinédzsere bipoláris zavarban szenved?

További információkért nézze meg vagy mélyreható áttekintéseket kapjon a gyermekek bipoláris zavaráról és a tizenévesek bipoláris betegségéről.

További információ a gyermekek bipoláris zavaráról További információ a tizenévesek bipoláris zavaráról

Bipoláris zavar nőkben és terhesség alatt

Nők és emberek bipoláris II zavar szignifikánsan nagyobb valószínűséggel tapasztalnak gyors kerékpározást, mint az azonos állapotú férfiak. Más kutatási eredmények arra utalnak a bipoláris zavarban szenvedő nőknél több depressziós epizód fordulhat elő és vegyesebb epizódok, mint a betegségben szenvedő férfiaknál.

A terhesség és a szülés utáni időszak súlyosbíthatja a bipoláris zavar tüneteit. A szervezet megannyi hormonális változáson megy keresztül, és azok a nők, akiknek már van mögöttes bipoláris zavaruk, súlyosbíthatják tüneteiket ezek a változások - magyarázza Dr. Narasimhan. Elég őrült, néha azok a nők, akik nem rendelkeznek bipoláris zavarokkal, kialakulhatnak a szülés utáni időszakban. A szülés utáni bipoláris kezdetnek nevezett hangulatzavar a szülés utáni időszak után magától megoldódhat, vagy néha meg is maradhat.

Az általános konszenzus az, hogy amikor súlyos mentális betegségek vannak, és valaki teherbe esik, nem itt az ideje levenni a gyógyszereket, mondja Dr. Narasimhan. Ennek ellenére őszinte megbeszélést kell folytatnia, és tudnia kell, hogy mely gyógyszerek veszélyeztetik a terhességet, és melyek befolyásolhatják a magzatot. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer elhagyásának kockázata rosszabb, mint a gyógyszer abbahagyásának kockázata. Dr. Narasimhan azt is elmondja, hogy rengeteg beteg van, akik nem akarják szedni a gyógyszereiket a terhesség alatt, és ezeknél a betegeknél alaposan mérlegelik a kockázatokat és az előnyöket.

Hogyan diagnosztizálható a bipoláris zavar? ?

Nincs egyszerű teszt a bipoláris zavar meghatározására. Ehelyett találkoznia kell egy mentálhigiénés rendellenességekre szakosodott szolgáltatóval, és meg kell vitatnia a konkrét tüneteket.

A doki teljes fizikailag biztosítja, hogy kizárja a mögöttes egészségügyi állapotokat, például a hiper- és pajzsmirigy -alulműködést, amelyek mániás vagy depressziós állapotokat okozhatnak. Ha egyik sem található, akkor sorozatos pszichológiai értékeléseken kell átesnie, hogy további információkat gyűjtsön az Ön állapotáról, és megállapítsa, hogy milyen típusú bipoláris zavarban szenvedhet. Szolgáltatója beszélni fog Önnel, hogy meghatározza tüneteit, időtartamát, intenzitását és gyakoriságát, és felméri, hogy a tünetek hogyan rontják a mindennapi életet, az iskolát, a munkát és a kapcsolatokat.

Orvosa a diagnózis során figyelembe veszi a család történetét is. Ha vannak bipoláris vagy depressziós családtagok, ez vörös zászló a bipoláris zavar kialakulásának genetikai hajlamára, mondja Dr. Narasimhan. Azt is kérdezi, hogy minden családtörténetében befejeződött öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet, ami azért aggályos, mert a kezeletlen bipoláris zavar öngyilkossághoz vezethet. A korábbi generációkban a családtagok gyakran nem vették észre, hogy mentális betegségben szenvednek, vagy nem diagnosztizáltak, rosszul diagnosztizáltak, vagy soha nem kértek kezelést. Tehát, ha egy család története során öngyilkosságot követett el vagy kísérelt meg, akkor a bipoláris vörös zászló lehet.

A másik oldalon a családja is szerepet játszhat a diagnózis felállításában. Gyakran az Ön családja, jelentős partnere vagy munkatársai ismerik fel először a bipoláris zavar jeleit és tüneteit. Ha ebben az állapotban szenved, akkor először nem szívesen kér segítséget - főleg azért, mert nem veszi észre, hogy a rendellenesség mennyire megzavarja az életét, vagy úgy gondolja, hogy ez csak a személyiség része. És mániákusnak érezheti magát, ha magas vagy eufórikus.

Bármi legyen is a tünete, ezt nem tudjuk elégszer aláhúzni: Ha úgy gondolja, hogy mánia vagy depresszió jeleit tapasztalja, keresse fel orvosát. A bipoláris zavar önmagában nem múlik el, de a megfelelő kezelési tervvel sikeresen kezelheti.

Hogyan kezelik a bipoláris zavarokat?

A gyógyszerek és a pszichoterápia a leggyakrabban előírt kezelési tervek a bipoláris zavarban szenvedők számára. És ezeknek a terveknek a sikerének aránya nagyon magas, ha következetesen követi őket.

Gyógyszerek

Attól függően, hogy milyen súlyosak a tünetei, a szolgáltatója gyógyszert írhat fel, hogy segítsen kilépni a mániás vagy depressziós állapotból. Ha elkerüli a drogokat és az alkoholt, és a gyógyszereket az előírt módon veszi - még azokon a napokon is, amikor jól érzi magát -, akkor normális, produktív életet élhet. A bipoláris betegségek leggyakoribb gyógyszerei:

Hangulat stabilizátorokdolgozzon a hangulata kiegyenlítésén, így nem billen a mánia vagy a depresszió felé. Lítium az egyik legismertebb és leghatékonyabb hangulatstabilizátor a bipoláris zavarban szenvedők számára.

Antidepresszánsokdepressziós állapotok kezelésére, ezért ha ez a legsúlyosabb tünete, akkor Ön is részesülhet a bipoláris zavarok kezelésére felírt számos antidepresszáns közül.

Atipikus antipszichotikumokakkor használható, ha a bipoláris zavar tünetei hallucinációk, téveszmék vagy súlyos mánia. A bipoláris zavarok kezelésére számos antipszichotikumot is alkalmaznak.

Gyakran előfordul, hogy a gyógyszeres terápia első tanfolyama a hangulatstabilizátorok felírása. Lehet, hogy görcsoldót is felírnak Önnek hangulat -stabilizátorként. Az atipikus antipszichotikumokat néha antidepresszánsokkal kombinálják a betegségek kezelésére.

Mivel az antidepresszánsok használata hipomániás vagy mániás állapotokat válthat ki, valószínűleg hangulatjavítót tartalmazó antidepresszánst szed, hogy kiegyenlítse az érzelmeit. Általában egy olyan domináns tünet alapján választunk gyógyszert, mint mondjuk, egyáltalán nem alszunk, mondja Dr. Narasimhan. Választhatok olyan szert, amely nagyon nyugtató, miközben stabilizálja a hangulatukat.

Ha egy személy II -es bipoláris betegségben szenved, és túlnyomórészt depressziós, akkor választhatok olyan szert, amely jól működik, de lassú titrálást igényel, ahol lassan kell növelni az adagot, mondja. Ha valakinek enyhébb tünetei vannak, és megengedheti magának, hogy hat-nyolc hetet várjon, amíg az adagja tökéletes lesz, az is jól működik. Ez egy személyre szabott megközelítés.

A legtöbb beteg nagyon jól reagál a gyógyszerre, néhányan csak minimális adaggal. Más esetekben az adagokat növelni kell, vagy egy második gyógyszert kell hozzáadni. Néhány gyógyszer hat hétig is eltarthat, amíg beindul, így ha a tiéd addig nem működik, előfordulhat, hogy orvosának módosítania kell.

Pszichoterápia

PszichoterápiaTanulmányok szerint a pszichoterápia hatékony eszköz volt a bipoláris zavarban szenvedők számára is. Kognitív viselkedésterápia segít megtanulni a negatív vagy káros gondolatok vagy viselkedések megváltoztatását.

CsaládközpontúA terápiák magukban foglalják a család tagjait, és arra összpontosítanak, hogy megtanítsák a megküzdési stratégiákat, a kommunikációt és a problémamegoldó technikákat.

Interperszonális és szociális ritmusterápia (IPSRT) gyakran használják a bipoláris zavarok kezelésére is, mivel ez a pszichoterápiás forma a napi ritmusok - alvás, ébrenlét, étkezés - stabilizálására összpontosít, hogy következetes rutinokat vezessen be a hangulat jobb kezelése érdekében.

Dialektikus viselkedésterápia (DBT)bipoláris zavarok kezelésére is hatékony. A DBT az érzelmek jobb szabályozására összpontosít, így amikor mániás vagy, eszközeid lehetnek a megbirkózáshoz - magyarázza angol. Azt mondja, hogy szenzoros típusú tevékenységeket végezhet, például légzőmunkát, hogy megnyugodjon, vagy vízbe tegye a lábát, vagy tartson egy fagyott tárgyat, hogy segítsen visszatérni a valósághoz, és megtanít a pillanatban élni.

Pszichoedukációhatékony terápiás eszköz volt arra is, hogy megtanítsa a bipoláris zavarban élőket állapotukra és kezelésükre. Ez az oktatás lehetővé teszi, hogy észrevegye a kiváltó tényezőket és a közelgő hangulatváltozásokat, így kezelést kérhet, mielőtt a teljes epizód bekövetkezik.

Egyéb bipoláris zavarok kezelése

A legtöbb beteg nagyon jól reagál a gyógyszeres kezelésre és a különböző pszichoterápiákra, de vannak olyan kívülálló személyek, akik nem reagálnak jól - mutat rá Dr. Narasimhan. Ebben az esetben érdemes más lehetőségeket is megvizsgálni.

Melyek a depakote mellékhatásai?

Transzkraniális mágneses stimuláció

A gyógyszer-rezisztens betegek más kezelésekből is részesülhetnek, mint pl Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS). Ez a nem invazív kezelés mágneses mezők segítségével működik, hogy stimulálja az agy idegsejtjeit és javítsa a depressziós tüneteket. A kezelés ismétlődő mágneses impulzusokat bocsát ki a fejbőrre helyezett elektromágneses tekercsen keresztül. Bár működésének mechanizmusa nem jól ismert, úgy gondolják, hogy befolyásolja az agy működését, ami viszont enyhíthet a depressziós epizódokon. A TMS jól tolerálható, nem tartalmaz sok állásidőt, és csak néhány mellékhatása van, például fejfájás, bizsergés és szédülés. Vannak ritka mellékhatások, például görcsrohamok és halláskárosodás.

Elektrokonvulzív terápia

Az elektrokonvulzív terápia (ECT) rövid elektromos stimulációt foglal magában, miközben a páciens nyugtató hatású, és hatékony lehet azok számára, akiknek súlyos tünetei vannak, és nem reagálnak megfelelően a gyógyszerekre és a pszichoterápiákra. A 40-es és 50-es évek filmjeinek és TV-jének köszönhetően azonban rossz rap-t kap, ami inkább ébren lévő betegeknél használt kínzóeszközként mutatta meg. De a mai kezelés sokkal civilizáltabb, és az agyon áthaladó elektromos áramokat használ, amelyek szándékosan mikrorohamokat váltanak ki. Ezek a mikrorohamok helyreállíthatják az agy működését, és enyhíthetik a depresszió tüneteit. Bár általában biztonságos, a mellékhatások közé tartozik a zavartság és a memóriavesztés, valamint a fizikai problémák, például a fej- és állkapocs.

Életmód és integráló kezelések

Az olyan életmódbeli szokások, mint a következetes alvás, a rendszeres testmozgás, a tápláló étrend és az éberségi gyakorlatok, például a jóga, a meditáció kimutatták, hogy segítenek javítani a bipoláris zavarok tüneteit. Az integráló kezelések is sok bipoláris zavarban szenvedő beteg számára kívánatosak. Dr. Narasimhan szerint sok, például a bio zöld tea esetében kimutatták, hogy hatásosak a hangulat tüneteinek javításában. Van néhány bizonyíték arra, hogy mikrotápanyag -hiányok, például folsav vagy vérszegénység is szerepet játszhat, és a kiegészítés hasznos lehet, mondja. Például a melatonin vagy a magnézium segíthet az alvásban. Ha érdekli a bipoláris zavarok integratív kezeléseinek feltárása, beszéljen mentális egészségügyi szolgáltatójával, vagy keressen integráló szakembert.

Kapcsolódó mentális egészségügyi állapotok

Ezek a mentális egészségügyi rendellenességek családokban is előfordulhatnak, és átfedésben lehetnek a bipoláris zavarokkal, ami azt jelenti, hogy a kutatók ezekhez a betegségekhez géneket kapcsoltak össze a bipolárisokkal. Tehát, ha valaki a családban bipoláris zavarban szenved, gyakori, hogy más családtagok az alábbi mentális egészségi állapotok bármelyikében szenvedhetnek. Néhány közülük:

ADHD , krónikus állapot, amely gyermekkorban kezdődik, és felnőttkorban is fennállhat, amelyben valakinek nehézségei vannak a figyelem, az impulzusok és a hiperaktivitás ellenőrzésében. A nyugtalanság zavaró viselkedése és az állandó aktivitás jellegzetes jelek.

Autizmus spektrum rendellenességaz agy fejlődésével kapcsolatos neurológiai és fejlődési állapot, amely már gyermekkorban megjelenik, és hatással van arra, hogyan érzékeli és szocializálódik másokkal, problémákat okozva a szociális interakcióban és kommunikációban.

Kapcsolódó mentális egészségügyi állapotok

Általános szorongásos zavar (GAD) egy mentális rendellenesség, amelyet túlzott és tartós aggodalom és ideges érzések jellemeznek.

Obszesszív-kompulzív zavar(OCD) egy szorongáson alapuló mentális egészségügyi rendellenesség, ahol az embereknek ismétlődő nem kívánt gondolatai és ötletei vannak, amelyek jelzik őket, hogy ismétlődően és kényszeresen cselekedjenek, mint például az állandó tisztítás, kézmosás vagy az ajtózárak vagy készülékek ellenőrzése.

Major depressziós rendellenesség (MDD) súlyos hangulatzavar, amely állandó szomorúságérzetet és a mindennapi tevékenységek iránti érdeklődés elvesztését okozza. Zavarhatja a mindennapi életet, és magában foglalhat öngyilkossági gondolatokat.

Pszichózis súlyos mentális rendellenesség vagy állapot, amelyben a gondolatokat és érzelmeket károsítják a kóros gondolkodás és észlelések.

Skizoaffektív rendellenességEz egy olyan mentális betegség, amely egyesíti a skizofréniát és a hangulatzavarokat, például a depressziót vagy a bipolárisat. Az olyan tünetek, mint a téveszmék, a hallucinációk és a mánia vagy a depressziós epizódok, egyszerre vagy különböző időpontokban jelentkezhetnek.

Skizofrénia Ez egy súlyos mentális betegség, ahol az emberek rendellenesen értelmezik a valóságot. Hallucinációk, téveszmék, rendezetlen gondolkodás és viselkedés jellemzi.

Ha többet szeretne megtudni a folyamatban lévő kutatásról és a tanulmányban való részvételről, látogasson el a Depresszió és Bipoláris Támogató Szövetség .

Bipoláris GYIK

Milyen a bipoláris ember?

Ha valaki jól kezeli a bipoláris zavarát, valószínűleg nem fog másként megjelenni, mint bárki más. Ha mániás epizódban vannak, akkor észreveheti, hogy gyorsan beszélnek, folyamatosan témát váltanak, grandiózus tervei vagy ötletei vannak, vagy kockázatot vállalnak. Amikor egy depressziós epizódban nehezen tudnak felkelni az ágyból, érdeklődést mutatnak a korábban szeretett tevékenységek iránt, nem kezdenek bele a beszélgetésbe, nehezen tudnak társalogni vagy másokkal kommunikálni, vagy öngyilkossági gondolataik vannak.

Milyen érzés bipoláris zavarban szenvedni?

Vannak olyan esetek, amikor félelmetesnek és produktívnak érzi magát, amikor mániás, és bármit megtehet. De azt is érezheti, hogy uralkodó gondolatokkal kontrollálatlan, és képtelen elég sokáig koncentrálni ahhoz, hogy valamit elérjen. Egy depressziós epizódban szomorúnak, érdektelennek érezheti magát bármi iránt, és olyan alacsony, mintha valami szörnyű dolog történt volna, de semmi sem történt.

A bipoláris zavar másképp néz ki férfiaknál és nőknél?

Mind a férfiak, mind a nők egyformán érintettek, és hasonló tüneteik vannak. A férfiak azonban általában először tapasztalnak mániát, míg a nők általában depressziós epizódokkal kezdődnek. A nők és a II. Más kutatási eredmények azt mutatják, hogy a bipoláris zavarban szenvedő nőknél több depressziós epizód és több vegyes epizód fordulhat elő, mint a betegségben szenvedő férfiaknál.

Jó életed lehet bipoláris zavarban?

Teljesen. A jól kezelt bipoláris zavarban szenvedőknek van munkahelyük, családjuk, és társadalmunk produktív tagjai. A bipoláris zavar, bár krónikus állapot, nem határozza meg Önt. Akárcsak a cukorbetegségüket vagy szívbetegségeiket kezelő emberek, Ön is megtanulhatja kezelni és ellenőrizni a bipoláris zavarokat gyógyszerekkel, terápiákkal és jó életmódbeli szokásokkal, amelyek elősegítik a sikeres életet.

Bipoláris és öngyilkosság

A BD várható élettartamának egyik oka az öngyilkosság. Ennek megfelelően a A BD -s betegek körében az öngyilkosság aránya körülbelül 10–30 -szor magasabb r, mint az általános népesség megfelelő aránya. A kiterjedt kutatások azt találták, hogy a (főleg kezeletlen) BD -alanyok 20% -a öngyilkossággal fejezi be az életét, és 20-60% -uk legalább egyet öngyilkossággal próbál meg életében.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6723289/

Ezenkívül a bipoláris zavar eredménye 9,2 évvel csökken a várható élettartam , és minden ötödik bipoláris zavarban szenvedő beteg befejezi az öngyilkosságot.

Hasznos források a bipolárisok számára

Anyaggal való visszaélés és mentális egészségügyi szolgáltatások (SAMHSA)ingyenes, bizalmas, a nap 24 órájában rendelkezésre álló, országos segélyvonalat biztosít az év 365 napján elérhető információkhoz és utalásokhoz, angol és spanyol nyelvű szolgáltatásokkal a mentális egészségi és szerhasználati zavarokkal küzdő családok számára. 1-800-662-SEGÍTSÉG (4357).

Nemzeti öngyilkosságmegelőzési segélyvonalegy ingyenes forródrót az 1-800-273-TALK (8255) számon. Az ingyenes TTY-szám 1-800-799-4TTY (4889). Írhat szöveget a válságszöveg sorának (HELLO a 741741 -es számra), vagy lépjen a címre Nemzeti öngyilkosságmegelőzési segélyvonal .

Depresszió és Bipoláris Támogató Szövetség(DBSA) online támogatási csoportokat, személyes támogató csoportokat és ifjúsági támogató csoportokat kínál. https://www.dbsalliance.org/

Nemzetközi Bipoláris Szövetség krízisvonala 1-800-273-TALK (8255) az Egyesült Államokban, vagy tekintse meg a listáját nemzetközi forródrót .

Klinikai beavatkozások központjamunkafüzetek, munkalapok és információs lapok állnak rendelkezésre a bipoláris zavarokról, a tünetek listázásáról és nyomon követéséről, valamint a betegség kezeléséről. https://www.cci.health.wa.gov.au/Resources/Looking-After-Yourself/Bipolar

A NAMI statisztikái:

https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions

1 az 5 -ben Az amerikai felnőttek minden évben mentális betegségben szenvednek
1 a 25 -ből Az amerikai felnőttek minden évben súlyos mentális betegségben szenvednek
1: 6 A 6-17 éves amerikai fiatalok minden évben mentális egészségi rendellenességet tapasztalnak
ötven% az egész életen át tartó mentális betegség 14 éves korban kezdődik, és 75% -a 24 éves korig

A DBSA statisztikái:

https://www.dbsalliance.org/education/bipolar-disorder/bipolar-disorder-statistics/

A bipoláris zavar évente körülbelül 5,7 millió felnőtt amerikait érint, vagyis az Egyesült Államok 18 éves és idősebb lakosságának körülbelül 2,6% -át. (Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet)
A bipoláris zavar kialakulásának medián kora 25 év (Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet), bár a betegség kora gyermekkorban vagy a 40 -es és 50 -es években kezdődhet.
Egyforma számú férfi és nő bipoláris betegségben szenved, és minden korban, fajban, etnikai csoportban és társadalmi osztályban megtalálható.
A bipoláris zavarban szenvedők több mint kétharmadának legalább egy közeli hozzátartozója van a betegségben vagy az unipoláris súlyos depresszióban, ami azt jelzi, hogy a betegségnek öröklődő összetevője van. (Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet)

Cikk Források

A bipoláris zavar előfordulása felnőttek körében: Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet.(2019). Bipoláris zavar. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml .

https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/synaptic-and-brainexpressed-gene-sets-relate-to-the-shared-genetic-risk-across-five-psychiatric-disorders/ 73114566C699FA78AB07B6DE7A6775BC

nem álmodom, amikor alszom

Családközpontú terápia és bipoláris zavar: JAMA Pszichiátria.(2020). A családi fókuszú terápia hatása és a bipoláris zavar magas kockázatú tüneti fiataljainak fokozott szokásos ellátása. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2758325

Nők és bipoláris. Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2018). Depresszió, szorongás és észlelt stressz a PCOS-ban és anélkül szenvedő nőknél: Közösségi alapú tanulmány. Pszichológiai orvostudomány, 49 (09))

Bipoláris kezelés. A pszichiátria jelenlegi kezelési lehetőségei.(2017). Pszichiátriai tünetek kezelése a bipoláris zavarban szenvedő szülők utódai között. https://link.springer.com/article/10.1007/s40501-017-0126-9

A bipoláris agy és a depressziós agy: Biológiai Pszichiátria.(2019). Az amygdala aktiválása és az érzelmi feldolgozáshoz való kapcsolódás megkülönbözteti a bipoláris zavarokkal és unipoláris depresszióval járó tünetmentes betegeket. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2451902218302362?via%3Dihub

Nők és bipoláris (GYIK) Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2019). Depresszió, szorongás és észlelt stressz a PCOS-ban és anélkül szenvedő nőknél: Közösségi alapú tanulmány. Psychological Medicine, 49 (9), 1510-1520. https://doi.org/10.1017/S0033291718002076. Absztrakt elérhető: https://research.monash.edu/en/publications/depression-anxiety-and-perceived-stress-in-women-with-and-without Hozzáférés: 2021. január 11.

Nők és bipoláris (GYIK). Hilty D, Brady K, Hales R. A bipoláris zavar felnőttek körében. 1999. február. Elérhető a https://ps.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ps.50.2.201 címen. Hozzáférés: 2021. január 11.

Utolsó frissítés: 2021. május 19