Szerotonin szindróma (Toxicitás): tünetek, okok és kezelés

Ugorj: Mi az a szerotonin? Milyen érzés a szerotonin szindróma? Tünetek Időtartam? Esemény Okoz Milyen gyógyszerek okozzák a szerotonin -szindrómát? Halálos a szerotonin szindróma? Megfordítható a szerotonin szindróma? Kezelés

A szerotonin szindróma túl sok szerotonin felhalmozódását okozza a szervezetben, ami különböző jelek sorozatát eredményezi. Ha egy személy szerotonint tartalmazó gyógyszerek kombinációját szed (általában felírt antidepresszánsok, például Zoloft, Lexapro, mind az SSRIS, mind az Effexor, SNRI), akkor nagy a kockázata a szerotonin -szindróma kialakulásának.





Esetenként egy szer szedése a szerotoninszint növelésére szerotonin szindrómát is okozhat az arra érzékeny egyénekben. Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene, elengedhetetlen, hogy megbeszélje orvosával az összes szedett gyógyszert, hogy elkerülje ezt a potenciálisan halálos állapotot.

miért akarok meghalni

Mi az a szerotonin?

A szerotonin a szervezet által előállított vegyi anyag, amely szabályozza a hangulatot, a társas viselkedést, a szexuális vágyat, az alvást és az étvágyat. A szerotonin neurotranszmitterként hordozza a jeleket az idegsejtek között. A belekben és az agyban termelődik, de jelen van a központi idegrendszerben (CNS) és a vérlemezkékben is. Ennek eredményeként a szerotonin a pszichológiai és testi funkciók széles körét befolyásolja.





Milyen érzés a szerotonin szindróma?

Ha elkezdi szedni a szerotoninnal kapcsolatos gyógyszert, növeli az adagot, vagy elkezd egy másik kombinációt azzal, amit már szed, és túl sok szerotonint halmoz fel, akkor néhány órán belül érezni fogja a hatást. A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és a szervezet szerotoninszintjétől függenek. A legjobb esetben a szerotonin jelei és tünetei kellemetlenek; legrosszabb esetben rendkívül aggasztóak lehetnek, és intenzív orvosi kezelést igényelnek.

A szerotonin szindróma tünetei

A következő tünetek arra utalnak, hogy szerotonin szindrómát tapasztal:



  • Fejfájás
  • Borzongás
  • Libabőrös
  • Erős izzadás
  • Nyugtalanság
  • Agitáció
  • Kitágult pupillák
  • Zavar
  • Hasmenés
  • Gyors pulzus
  • Magas vérnyomás
  • Izommerevség
  • Az izomkoordináció elvesztése
  • Rángató izmok

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba orvosával, hogy megbeszélje a legjobb lépést. A súlyos szerotonin szindróma azonban életveszélyes lehet, és ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal sürgősségi ellátást kell kérnie:

  • Szabálytalan szívverés
  • Magas láz (> 103 F/40 C)
  • Rohamok
  • Eszméletlenség

Mennyi ideig tart a szerotonin szindróma?

A szerotonin szindróma meddig tart, attól függ, hogy milyen magas a szerotonin szintje a szervezetben. Azokban az esetekben, amikor a szerotonin -szindróma csak enyhe formában jelentkezik, a tünetek a szerotonin felvételét okozó gyógyszerek abbahagyását követő 24 órán belül enyhülhetnek. Egyes antidepresszánsok azonban a tünetek hosszabb ideig tartó fennállását okozhatják, mivel a szerotoninszint hetekbe telhet, amíg normalizálódik.

Mennyire gyakori a szerotonin szindróma?

Az American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System szerint 2004 -ben 8 187 személynél diagnosztizáltak szerotonin toxicitást a szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k) miatt. Ezek közül 103 haláleset történt. Tekintettel azonban arra, hogy a szerotonin -szindrómára vonatkozó statisztikák korlátozottak, valószínűleg sokkal gyakoribb, mint az adatok jelzik, mivel az enyhe vagy közepes szerotonin -toxicitásban szenvedőket gyakran nem diagnosztizálják vagy nem jelentik be.

A cikk alább folytatódik

Depressziósnak érzi magát?

Töltse ki 2 perces depressziós tesztjeink egyikét, és nézze meg, hogy Ön vagy egy szeretett személy részesülhet-e további diagnózisból és kezelésből.

Töltse ki a depressziós kvízt Töltse ki a partner depressziós kvízt

Okoz

A szerotonin-szindróma leggyakrabban akkor fordul elő, ha két szerotoninnal kapcsolatos gyógyszert kombinál, bár bizonyos esetekben egy szer szedése, amely növeli a szerotoninszintet, egyes személyeknél az állapotot kiválthatja.

Például szerotonin szindróma fordulhat elő, ha egy antidepresszáns gyógyszert egy opioid gyógyszerrel kombinál.

Milyen gyógyszerek okozzák a szerotonin -szindrómát?

Azok a gyógyszerek és kiegészítők, amelyek együttesen vagy nagy dózisban szedve szerotonin -szindrómát okozhatnak:

  • Szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k): antidepresszánsok, például citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) és szertralin (Zoloft)
  • Szerotonin és norepinefrin újrafelvétel -gátlók (SNRI -k), antidepresszánsok, például trazodon, duloxetin (Cymbalta) és venlafaxin (Effexor)
  • Triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin és nortriptilin (Pamelor)
  • Migrén elleni gyógyszerek
  • Fájdalomcsillapítók: opioid gyógyszerek, beleértve a kodeint (Tylenol kodeinnel), fentanilt (Duragesic), hidrokodon -meperidint (Demerol), oxikodont (Oxycontin, Percocet, Percodan) és tramadolt (Ultram).
  • Lítium
  • Utcai drogok: LSD, kokain, ecstasy és amfetaminok
  • Hányinger elleni gyógyszerek
  • Köhögés és hideg gyógyszerek
  • Gyógynövény -kiegészítők: orbáncfű, ginzeng és szerecsendió
  • A kannabinoidok szintén befolyásolhatják a szerotonint

Halálos a szerotonin szindróma?

Ha nem kérnek orvosi kezelést, ha a szerotoninszint túl magasra emelkedik, a súlyos szerotonin -szindróma eszméletvesztéshez és halálhoz vezethet. A szándékos szerotonin-túladagolás antidepresszáns gyógyszerekkel egy olyan eset, amikor a szerotonin-szindróma halálos kimenetelű lehet azonnali orvosi kezelés nélkül.

Megfordítható a szerotonin szindróma?

A szerotonin szindróma tünetei általában elmúlnak, ha abbahagyják a tüneteket okozó gyógyszerek szedését. Szerencsére általában nincsenek hosszú távú vagy tartós szövődmények a szerotonin szindrómában, bár tudatában kell lennie annak, hogy a jövőben elkerülje a szerotonin szindrómát. Beszéljen orvosával a megelőzésről, különösen, ha több szerotonint tartalmazó gyógyszert szed.

A szerotonin szindróma kezelése

Attól függően, hogy a szerotonin -szindróma tünetei hol esnek enyhe -súlyos skálán, a kezelés összetettsége eltérő lesz. Általában az orvosok első lépésként utasítják a beteget, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, ami a megemelkedett szerotoninszintet okozza. A gyógyszerek nem tűnnek el azonnal a szervezetből, és a betegeket gondosan figyelemmel kísérik az esetleges mellékhatások vagy elvonási tünetek tekintetében.

  • Néhány magas testhőmérsékletű vagy hipertermiás betegnek külső hűtési intézkedésekre lesz szüksége, hasonlóan azokhoz, amelyeket hőguta kezelésében használnak, mondta Kyle Moylan, MD, FACPAKCS kórházi orvos. Azokban az esetekben, amikor a beteg vérnyomása nagyon magas vagy nagyon alacsony, rövid hatású szereket kell alkalmazni, mert a vérnyomás változása nagyon gyorsan bekövetkezhet. Szükség lehet IV -re és Cyproheptadine -ra (Periactin), egy szerre, amely gátolja a szerotonin termelését.

Végül, bizonyos esetekben benzodiazepinek is adhatók, ha a betegnek súlyos tünetei vannak, és nyugtatást igényel.

Összességében fontos, hogy tájékozott legyen a gyógyszereiről. A szerotonin -szindróma elkerülése érdekében fontos tudni, hogy mit szed, a hatóanyagokat, a lehetséges mellékhatásokat és a nem keverhető gyógyszereket. Figyeljen oda a gyógyszerekre vonatkozó utasításokra, hogy biztosítsa a megfelelő időközönként történő szedését. Ha kérdései vannak a gyógyszereivel kapcsolatban, forduljon orvosához, hogy ellenőrizze, hogy nem kever -e olyan gyógyszereket, amelyek szerotonin -szindrómát okozhatnak.

Bár nem kell megijednie, ha a fent felsorolt, szerotonint tartalmazó gyógyszerek valamelyikét kapta, elengedhetetlen, hogy tisztában legyenek a vegyes gyógyszerek egymásra gyakorolt ​​hatásaival.

Cikk Források

AKCS kórházi orvos.Készüljön fel: a szerotonin -szindróma csínját -bínját. Elérhető: https://acphospitalist.org/archives/2013/04/serotonin.htmb . Hozzáférés: 2019. március 19.

Mayo Klinika.Szerotonin szindróma. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/symptoms-causes/syc-20354758 . Hozzáférés: 2018. július 10.

Utolsó frissítés: 2021. június 2

Még szintén kedvelheted:

Alternatív kezelések a depresszió kezelésére

Alternatív kezelések a depresszió kezelésére

Hogyan lehet legyőzni a COVID-hoz kapcsolódó utazási szorongását ezen az ünnepi szezonban

Hogyan lehet legyőzni a COVID-hoz kapcsolódó utazási szorongását ezen az ünnepi szezonban

Hogyan reagáljunk arra, hogy minden rendben? Amikor NINCS OK

Hogyan reagáljunk arra, hogy minden rendben? Amikor NINCS OK

Bánat és szorongás

Bánat és szorongás

Belső szorongás: Hogyan hatnak a világ eseményei gyermekeinkre

Belső szorongás: Hogyan hatnak a világ eseményei gyermekeinkre

Ó, Bébi: A szülés utáni depresszió férfiaknál valóságos, mondja a tudomány

Ó, Bébi: A szülés utáni depresszió férfiaknál valóságos, mondja a tudomány

milyen gyorsan kell haladnia egy kapcsolatnak