Szerotonin szindróma (Toxicitás): tünetek, okok és kezelés
Ugorj: Mi az a szerotonin? Milyen érzés a szerotonin szindróma? Tünetek Időtartam? Esemény Okoz Milyen gyógyszerek okozzák a szerotonin -szindrómát? Halálos a szerotonin szindróma? Megfordítható a szerotonin szindróma? KezelésA szerotonin szindróma túl sok szerotonin felhalmozódását okozza a szervezetben, ami különböző jelek sorozatát eredményezi. Ha egy személy szerotonint tartalmazó gyógyszerek kombinációját szed (általában felírt antidepresszánsok, például Zoloft, Lexapro, mind az SSRIS, mind az Effexor, SNRI), akkor nagy a kockázata a szerotonin -szindróma kialakulásának.
Esetenként egy szer szedése a szerotoninszint növelésére szerotonin szindrómát is okozhat az arra érzékeny egyénekben. Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene, elengedhetetlen, hogy megbeszélje orvosával az összes szedett gyógyszert, hogy elkerülje ezt a potenciálisan halálos állapotot.
miért akarok meghalni
Mi az a szerotonin?
A szerotonin a szervezet által előállított vegyi anyag, amely szabályozza a hangulatot, a társas viselkedést, a szexuális vágyat, az alvást és az étvágyat. A szerotonin neurotranszmitterként hordozza a jeleket az idegsejtek között. A belekben és az agyban termelődik, de jelen van a központi idegrendszerben (CNS) és a vérlemezkékben is. Ennek eredményeként a szerotonin a pszichológiai és testi funkciók széles körét befolyásolja.
Milyen érzés a szerotonin szindróma?
Ha elkezdi szedni a szerotoninnal kapcsolatos gyógyszert, növeli az adagot, vagy elkezd egy másik kombinációt azzal, amit már szed, és túl sok szerotonint halmoz fel, akkor néhány órán belül érezni fogja a hatást. A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és a szervezet szerotoninszintjétől függenek. A legjobb esetben a szerotonin jelei és tünetei kellemetlenek; legrosszabb esetben rendkívül aggasztóak lehetnek, és intenzív orvosi kezelést igényelnek.
A szerotonin szindróma tünetei
A következő tünetek arra utalnak, hogy szerotonin szindrómát tapasztal:
- Fejfájás
- Borzongás
- Libabőrös
- Erős izzadás
- Nyugtalanság
- Agitáció
- Kitágult pupillák
- Zavar
- Hasmenés
- Gyors pulzus
- Magas vérnyomás
- Izommerevség
- Az izomkoordináció elvesztése
- Rángató izmok
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba orvosával, hogy megbeszélje a legjobb lépést. A súlyos szerotonin szindróma azonban életveszélyes lehet, és ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal sürgősségi ellátást kell kérnie:
- Szabálytalan szívverés
- Magas láz (> 103 F/40 C)
- Rohamok
- Eszméletlenség
Mennyi ideig tart a szerotonin szindróma?
A szerotonin szindróma meddig tart, attól függ, hogy milyen magas a szerotonin szintje a szervezetben. Azokban az esetekben, amikor a szerotonin -szindróma csak enyhe formában jelentkezik, a tünetek a szerotonin felvételét okozó gyógyszerek abbahagyását követő 24 órán belül enyhülhetnek. Egyes antidepresszánsok azonban a tünetek hosszabb ideig tartó fennállását okozhatják, mivel a szerotoninszint hetekbe telhet, amíg normalizálódik.
Mennyire gyakori a szerotonin szindróma?
Az American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System szerint 2004 -ben 8 187 személynél diagnosztizáltak szerotonin toxicitást a szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k) miatt. Ezek közül 103 haláleset történt. Tekintettel azonban arra, hogy a szerotonin -szindrómára vonatkozó statisztikák korlátozottak, valószínűleg sokkal gyakoribb, mint az adatok jelzik, mivel az enyhe vagy közepes szerotonin -toxicitásban szenvedőket gyakran nem diagnosztizálják vagy nem jelentik be.
A cikk alább folytatódikDepressziósnak érzi magát?
Töltse ki 2 perces depressziós tesztjeink egyikét, és nézze meg, hogy Ön vagy egy szeretett személy részesülhet-e további diagnózisból és kezelésből.
Töltse ki a depressziós kvízt Töltse ki a partner depressziós kvíztOkoz
A szerotonin-szindróma leggyakrabban akkor fordul elő, ha két szerotoninnal kapcsolatos gyógyszert kombinál, bár bizonyos esetekben egy szer szedése, amely növeli a szerotoninszintet, egyes személyeknél az állapotot kiválthatja.
Például szerotonin szindróma fordulhat elő, ha egy antidepresszáns gyógyszert egy opioid gyógyszerrel kombinál.
Milyen gyógyszerek okozzák a szerotonin -szindrómát?
Azok a gyógyszerek és kiegészítők, amelyek együttesen vagy nagy dózisban szedve szerotonin -szindrómát okozhatnak:
- Szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k): antidepresszánsok, például citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) és szertralin (Zoloft)
- Szerotonin és norepinefrin újrafelvétel -gátlók (SNRI -k), antidepresszánsok, például trazodon, duloxetin (Cymbalta) és venlafaxin (Effexor)
- Triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin és nortriptilin (Pamelor)
- Migrén elleni gyógyszerek
- Fájdalomcsillapítók: opioid gyógyszerek, beleértve a kodeint (Tylenol kodeinnel), fentanilt (Duragesic), hidrokodon -meperidint (Demerol), oxikodont (Oxycontin, Percocet, Percodan) és tramadolt (Ultram).
- Lítium
- Utcai drogok: LSD, kokain, ecstasy és amfetaminok
- Hányinger elleni gyógyszerek
- Köhögés és hideg gyógyszerek
- Gyógynövény -kiegészítők: orbáncfű, ginzeng és szerecsendió
- A kannabinoidok szintén befolyásolhatják a szerotonint
Halálos a szerotonin szindróma?
Ha nem kérnek orvosi kezelést, ha a szerotoninszint túl magasra emelkedik, a súlyos szerotonin -szindróma eszméletvesztéshez és halálhoz vezethet. A szándékos szerotonin-túladagolás antidepresszáns gyógyszerekkel egy olyan eset, amikor a szerotonin-szindróma halálos kimenetelű lehet azonnali orvosi kezelés nélkül.
Megfordítható a szerotonin szindróma?
A szerotonin szindróma tünetei általában elmúlnak, ha abbahagyják a tüneteket okozó gyógyszerek szedését. Szerencsére általában nincsenek hosszú távú vagy tartós szövődmények a szerotonin szindrómában, bár tudatában kell lennie annak, hogy a jövőben elkerülje a szerotonin szindrómát. Beszéljen orvosával a megelőzésről, különösen, ha több szerotonint tartalmazó gyógyszert szed.
A szerotonin szindróma kezelése
Attól függően, hogy a szerotonin -szindróma tünetei hol esnek enyhe -súlyos skálán, a kezelés összetettsége eltérő lesz. Általában az orvosok első lépésként utasítják a beteget, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, ami a megemelkedett szerotoninszintet okozza. A gyógyszerek nem tűnnek el azonnal a szervezetből, és a betegeket gondosan figyelemmel kísérik az esetleges mellékhatások vagy elvonási tünetek tekintetében.
- Néhány magas testhőmérsékletű vagy hipertermiás betegnek külső hűtési intézkedésekre lesz szüksége, hasonlóan azokhoz, amelyeket hőguta kezelésében használnak, mondta Kyle Moylan, MD, FACPAKCS kórházi orvos. Azokban az esetekben, amikor a beteg vérnyomása nagyon magas vagy nagyon alacsony, rövid hatású szereket kell alkalmazni, mert a vérnyomás változása nagyon gyorsan bekövetkezhet. Szükség lehet IV -re és Cyproheptadine -ra (Periactin), egy szerre, amely gátolja a szerotonin termelését.
Végül, bizonyos esetekben benzodiazepinek is adhatók, ha a betegnek súlyos tünetei vannak, és nyugtatást igényel.
Összességében fontos, hogy tájékozott legyen a gyógyszereiről. A szerotonin -szindróma elkerülése érdekében fontos tudni, hogy mit szed, a hatóanyagokat, a lehetséges mellékhatásokat és a nem keverhető gyógyszereket. Figyeljen oda a gyógyszerekre vonatkozó utasításokra, hogy biztosítsa a megfelelő időközönként történő szedését. Ha kérdései vannak a gyógyszereivel kapcsolatban, forduljon orvosához, hogy ellenőrizze, hogy nem kever -e olyan gyógyszereket, amelyek szerotonin -szindrómát okozhatnak.
Bár nem kell megijednie, ha a fent felsorolt, szerotonint tartalmazó gyógyszerek valamelyikét kapta, elengedhetetlen, hogy tisztában legyenek a vegyes gyógyszerek egymásra gyakorolt hatásaival.
Cikk ForrásokAKCS kórházi orvos.Készüljön fel: a szerotonin -szindróma csínját -bínját. Elérhető: https://acphospitalist.org/archives/2013/04/serotonin.htmb . Hozzáférés: 2019. március 19.
Mayo Klinika.Szerotonin szindróma. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/symptoms-causes/syc-20354758 . Hozzáférés: 2018. július 10.
Utolsó frissítés: 2021. június 2Még szintén kedvelheted:
Alternatív kezelések a depresszió kezelésére
Hogyan lehet legyőzni a COVID-hoz kapcsolódó utazási szorongását ezen az ünnepi szezonban
Hogyan reagáljunk arra, hogy minden rendben? Amikor NINCS OK
Bánat és szorongás
Belső szorongás: Hogyan hatnak a világ eseményei gyermekeinkre
Ó, Bébi: A szülés utáni depresszió férfiaknál valóságos, mondja a tudomány
milyen gyorsan kell haladnia egy kapcsolatnak