Farmakogenomika: Hogyan működik a gyógyszerek DNS -vizsgálata?

Ugorj: Mellékhatások Hogyan működik a genetikai vizsgálat? Pszichiátriai gyógyszerek állnak rendelkezésre tesztelésre Biztosítási fedezet a genetikai vizsgálatokhoz Hogyan kell beszélni orvosával

A farmakogenomika, vagy annak tanulmányozása, hogy a genetika hogyan befolyásolja a szervezet gyógyszerekkel szembeni válaszát, viszonylag új és izgalmas tudományterület. A tudósok minden nap többet tanulnak arról, hogy a genetikai tesztek segítségével hogyan lehet kiválasztani a legjobb gyógyszert a betegek számára. A genetikai vizsgálat segíthet az orvosnak annak megállapításában, hogy a gyógyszer hatékony lesz -e a beteg számára, és útmutatást adhat az adagoláshoz. Segíthet arra is, hogy figyelmeztesse a clinciakat a gyógyszerekre, amelyek potenciálisan károsak lehetnek a betegekre.

A genetikai vizsgálat egyre népszerűbbé vált a pszichiátriai gyógyszereket, különösen az antidepresszánsokat felíró orvosok körében. A megfelelő mentálhigiénés gyógyszer megtalálása néha lassú folyamat lehet, tele kellemetlen mellékhatásokkal. Az antidepresszánsokat szedő emberek nagyjából 40% -a az első három hónapban abbahagyja a gyógyszer szedését mellékhatások vagy azért, mert úgy véli, hogy a gyógyszer hatástalan. Az antidepresszánsokat szedő emberek gyakran panaszkodnak olyan kellemetlen mellékhatásokra, mint hányinger, szexuális diszfunkció, fejfájás, álmosság, szájszárazság és fokozott szorongás. Amikor egy személy mellékhatásokat tapasztal, könnyen elbátortalanodik, és azt feltételezi, hogy semmilyen gyógyszer nem segít az állapotán.

Gyógyszeres mellékhatások

A mellékhatások néha azért fordulnak elő, mert az emberek genetikailag eltérő módon metabolizálják a gyógyszereket. Például néhány ember lassabban metabolizálhat egy antidepresszánst, és a gyógyszer nagyobb koncentrációja a szervezetükben kellemetlen mellékhatásokat okozhat. Azok az emberek, akik nagyon gyorsan metabolizálnak egy gyógyszert, kevesebb mellékhatással járhatnak, de több gyógyszerre lehet szükségük a depressziós tünetek hatékony kezelésére. Ezért az orvosok egyre gyakrabban javasolják a depresszió elleni gyógyszerek genetikai vizsgálatát, hogy megtalálják a megfelelő adagot és a megfelelő gyógyszert, ami kevesebb mellékhatást eredményezhet.

Hogyan működik a genetikai vizsgálat?

A genetikai tesztelés egyszerű és fájdalommentes. A vizsgálat befejezéséhez a laboratórium kis vér- vagy nyálmintát vesz a betegtől. A mintát általában egy farmakogenómiai vizsgáló laboratóriumba küldik elemzésre. Ez a laboratórium szekvenálja a DNS -t, és elemzi a specifikus gének bármely variációját vagy változását, amelyek összefüggésben állnak azzal, hogyan reagál egy adott gyógyszerre. Egy adott típusú gyógyszer vizsgálatát csak egyszer kell elvégezni, de szükség lehet további farmakogenómiai vizsgálatokra, ha orvosa más típusú gyógyszerekre kíváncsi.

Pszichiátriai gyógyszerek állnak rendelkezésre a farmakogenómiai teszteléshez

Mivel a terület még gyerekcipőben jár, nincs minden gyógyszerre elérhető farmakogenómiai vizsgálat. De a pszichiátriai állapotokat kezelő számos gyógyszer esetében rendelkezésre áll genetikai tesztelés, beleértve szorongás , depresszió , bipoláris zavar , skizofrénia , pánikbetegség , Obszesszív-kompulzív zavar (OCD) és a poszttraumás stresszzavar (PTSD). Íme néhány a jelenleg tesztelésre rendelkezésre álló számos pszichiátriai gyógyszer közül:

zavaró hangulatzavarok tünetei

alprazolam (Xanax)
aripiprazol (Abilify)
brexpiprazol (eredmények)
bupropion (Wellbutrin)
citalopram (Celexa)
klonazepám (Klonopin)
duloxetin (Cymbalta)
eszcitalopram (Lexapro)
fluoxetin (Prozac)
fluvoxamin (Luvox)
lorazepám (Ativan)
paroxetin (Paxil)
kvetiapin (Seroquel)
riszperidon (Risperdal)
szertralin (Zoloft)
venlafaxin (Effexor)

Fontos megjegyezni, hogy a genetikai tesztelés nem mindig teljesen pontos. Mivel a mező még új, csak a kevés tanulmány támasztja alá az állítást hogy a gyógyszerek genetikai vizsgálatán átesett betegeknek több pozitív eredménye lesz, mint azoknak, akik nem.

Vannak korlátozások arra vonatkozóan is, hogy a genetikai vizsgálatok mit mondhatnak arról, hogy a szervezet hogyan fogja metabolizálni a gyógyszereket. Nincs egyetlen farmakogenómiai teszt, amely minden gyógyszerről információt szolgáltat, így több vizsgálatra is szükség lehet, ha több gyógyszert szed. És egyes gyógyszereket nem lehet tesztelni ezzel a módszerrel (pl. Aszpirin és más vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók).

Néha a gének erőteljesen befolyásolják a gyógyszer hatását, és néha más tényezők is befolyásolják. Ezek közé tartozhatnak a nem, az életkor, a táplálkozás, a dohányzás és a terhesség.

Egyéb egészségügyi állapotai és az Ön által szedett gyógyszerek-mind a vénykötelesek, mind a vény nélkül kapható gyógyszerek-szintén befolyásolhatják a gyógyszerek metabolizmusát. Orvosa ezeket a tényezőket figyelembe veheti, amikor gyógyszert ír fel, és amikor meggondolja, hogy ajánlja -e Önt genetikai vizsgálatra.

Biztosítási fedezet a genetikai vizsgálatokhoz

A genetikai vizsgálatok biztosítási fedezete a biztosítási tervétől és a személyes előzményektől függően változhat. Előfordulhat, hogy Önnek vagy orvosának olyan dokumentumokat kell benyújtania, amelyek igazolják, hogy bizonyos diagnózissal rendelkezik, vagy nehézségei vannak a megfelelő gyógyszer megtalálásával. Hasznos lehet, ha megkérdezi egészségügyi szolgáltatójától a konkrét eljárást és orvosi számlázási kódokat a megrendelni kívánt laboratóriumi vizsgálatokhoz, mielőtt felhívja a biztosítótársaságot a fedezetről. Ha a biztosítás nem fedezi a költségeket, érdeklődjön a genetikai tesztelő társaságnál, hogy kínálnak -e fizetési segítséget - ezek a vizsgálatok néhány száz dollárba kerülhetnek.

A mentális betegségek kezelése általában gyógyszeres kezelés, pszichoterápia és pszichoedukáció kombinációját foglalja magában. Ezért fontos, hogy a gyógyszeres kezelés során részt vegyen más típusú kezelésekben és öngondoskodási tevékenységekben. Az étrend, az alvás, a testmozgás és más tényezők is szerepet játszhatnak a hangulatodban és abban, hogy a szervezet hogyan reagál a gyógyszerekre. Ahogy a test öregszik és fejlődik, azt is tapasztalhatja, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszereket.

Hogyan beszéljünk orvosunkkal a megfelelő gyógyszer megtalálásáról

Beszéljen orvosával arról, hogy a genetikai vizsgálat hasznos lehet -e a megfelelő gyógyszer megtalálásában. Azokat a betegeket, akik krízisben vannak, kezelésre rezisztens depresszióban szenvednek, vagy más olyan betegségben szenvednek, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, néha nagyobb valószínűséggel ajánlják genetikai vizsgálatra.

Az Ön alapellátó orvosa pszichiáterhez fordulhat, hogy speciálisabb gyógyszeres ismereteket szerezzen, vagy egy másik klinikus, aki fel tudja mérni, hogy a genetikai vizsgálat hasznos lehet -e.

Kinevezése előtt készítsen jegyzeteket az alábbi információkról:

A jelenleg szedett gyógyszerek (beleértve a vény nélkül kapható készítményeket és a kiegészítőket)
Korábban szedett gyógyszerek és esetleges mellékhatások
A mentális betegségek családtörténete és a gyógyszerekre való reagálás
Jelenleg tapasztalt tünetek
Táplálkozási és táplálkozási információk, beleértve a közelmúltbeli fogyást vagy súlygyarapodást
Dohányzás, alkohol és drogfogyasztás története

A genetikai tesztelés nem varázslatos megoldás a személy mentális egészségügyi kihívásaira, de néha fontos információkat szolgáltathat orvosának arról, hogy a szervezet hogyan fogja metabolizálni bizonyos gyógyszereket. Sokan azonban genetikai vizsgálat nélkül megtalálják a megfelelő gyógyszert a tüneteikre. Tehát ne csüggedjen, ha ez nem opció, vagy nem fedezi a biztosítása.

Soha nem árt azonban beszélgetést kezdeményezni orvosával a lehetőségeiről. A vizsgálat nem tájékoztatja őt a tökéletes gyógyszerről, de figyelmeztetheti az orvost olyan gyógyszerekről, amelyek valószínűleg káros hatásokat okoznak vagy hatástalanok. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy hasznát veheti -e a farmakogenómiai vizsgálatból.

Utolsó frissítés: 2021. február 18