Lexapro (escitalopram)

Ugorj: Hogyan működik a Lexapro? Amit a Lexapro kezel Tipikus adag Mellékhatások

Amikor egyidejűleg egy sor nehéz családi és anyagi kérdés merült fel, a 43 éves Suzanne* érezni kezdte, hogy egy sötét és elkerülhetetlennek tűnő helyre sodródik a fejében, amelyről úgy gondolja, hogy valódi depresszió. Egy pszichiáter látogatása megerősítette gyanúját, és ő és az orvos egyetértettek abban, hogy antidepresszáns gyógyszeres kezelésre van szükség ekkor. A pszichiáter felírta a Lexapro -t, és mindössze néhány héten belül az első tabletta bevétele után Suzanne reménykedni kezdett, és ismét a régi önmagához hasonlított. A 18 hónap alatt, amikor Lexapro -t szedett, mentális kilátásai javultak és egészségesek maradtak, így együtt tudott dolgozni egy pszichoterapeutával, és megtanulta megbirkózni a túlnyomó személyes körülményekkel. Az élete javult.

Nem úgy a 16 éves Coralie*, aki súlyos szorongással és pánikkal küzdött támadásokat a középiskolában, és felírták Lexapro -t is. A gyógyszeres kezelés megkezdését követő két héten belül ahelyett, hogy jobban érezte volna magát, a hangulata egyre sötétebb lett. Hamarosan Coralie -nak öngyilkossági gondolatai támadtak. Soha nem cselekedett ezekre a gondolatokra, de miután azok elég erősek lettek ahhoz, hogy a sürgősségi osztályra juttassák, abbahagyta a Lexapro szedését, és szülei új kezelést kerestek, amely intenzívebb pszichoterápiát foglal magában.

A legtöbb ember jobban érzi magát az antidepresszánsokkal, de egyeseknél - különösen a 25 év alatti és a bipoláris depresszióban szenvedőknél - ezek a gyógyszerek még rosszabb érzést okozhatnak a mentális zavarokban.PsycomSzerkesztői tanácsadó Chris Aiken, MD. Dr. Aiken az észak-karolinai nyugati hangulatkezelési központok igazgatója és a The Carlat Psychiatry Report főszerkesztője. Tartsa szoros kapcsolatot orvosával, ha nem érzi magát jobban vagy rosszabbul érzi magát, mert nehéz lehet eldöntenie, hogy az ilyen válasz súlyos reakció jele vagy egyszerűen ártalmatlan és menj el idővel - mondja.

Hogyan működik a Lexapro?

Sem a depresszió, sem az antidepresszáns gyógyszerek hatása nem teljesen érthető. A depressziót régóta összefüggésbe hozzák a normálisnál alacsonyabb neurotranszmitter vagy kémiai hírvivő szinttel az agyban, szerotonin néven. Általában a szerotonin segít az üzenetek egyik neuronból (agysejtből) a másikba történő továbbításában, majd továbbhalad és újrahasznosítható, így folytatható az üzenetküldés. Más SSRI antidepresszánsokhoz hasonlóan a Lexapro is lelassítja ezt a folyamatot, ami növeli az agysejtek számára bármikor rendelkezésre álló szerotonin mennyiségét, és korrigálja a kémiai egyensúlyhiányt. Egy újabb kutatás azt sugallja, hogy ez a szerotonin -növekedés idővel megváltoztatja más agyi rendszereket is, és hogy ezek a változások valójában felelősek a hangulat javulásáért.

A Lexapro növeli a neuroprotektív vegyületek szintjét az agyban, teszi hozzá Dr. Aiken. Ezek a vegyületek elősegítik az agy hangulatközpontjában elhelyezkedő sejtek növekedését és megerősödését, ami javítja az agysejtek közötti kapcsolatokat és kommunikációt.

A depressziót gyulladásos állapotnak is tekintik, és egyes kutatások azt sugallják, hogy az SSRI-k azért működnek, mert gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Más kutatások azonban azt sugallják, hogy egyes SSRI -k nem hatékonyak azoknál az embereknél, akiknek a vére gyulladást jelző vagy indikátorokat tartalmaz.^1.2Az ilyen típusú ellentmondásos eredmények segítenek az orvosszakértőknek megérteni, hogy miért és hogyan működhetnek bizonyos típusú antidepresszáns gyógyszerek egyes embereknél, másoknál azonban nem.

Milyen speciális körülmények között írják elő a Lexapro -t?

A Lexapro antidepresszáns, amelyet általában a súlyos depressziós rendellenességek és az általános szorongásos zavarok kezelésére használnak. Az orvosok saját belátásuk szerint más állapotokra is felírhatják a Lexapro-t, beleértve a pánikbetegséget, a szociális fóbiát, a rögeszmés-kényszeres betegséget, a bulimit és a poszttraumás stresszzavarokat.

Mi a tipikus Lexapro adag?

A Lexapro szokásos kezdő adagja általában 10 mg, naponta egyszer, reggel vagy este, étellel vagy anélkül. Ha a Lexapro álmosságot érez, akkor érdemes este bevenni. Bizonyos esetekben az orvosok magasabb dózist kapnak. Három -hat hétig is eltarthat, amíg elkezdi érezni a Lexapro hatásait, bár egyesek hamarabb reagálnak.

Ha elfelejtette bevenni a Lexapro -t, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. De ha már majdnem itt az ideje a következő adagnak, hagyja ki a kimaradt adagot, és térjen vissza a menetrendhez. Ne vegyen be kétszeres adagot, és ne vegyen be többet az előírt mennyiségű Lexapro-ból 24 órán keresztül.

Bárki szedheti a Lexapro -t?

A Lexapro felnőtteknek és egyes serdülőknek is felírható, azonban az SSRI -k alkalmazása nem ajánlott minden fiatalnak, mivel egyes gyermekeknél és fiatal felnőtteknél megnő az öngyilkossági gondolatok és magatartás kockázata. A kockázat különösen nagy azoknál, akik korábban tapasztaltak öngyilkossági gondolatokat vagy magatartást. A fiataloknak, családjuknak és gondozóiknak tisztában kell lenniük ezzel a kockázattal, és minden aggályukat meg kell beszélniük a felíró orvossal, aki a legjobban meg tudja határozni, hogy a Lexapro szedésének előnyei meghaladják -e a kockázatokat.³

Mielőtt elkezdené a Lexapro-kezelést, győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa tud minden egyéb fizikai vagy mentális egészségi állapotáról, valamint az orvosi rendelvényre vagy vény nélkül kapható gyógyszerekről, kiegészítőkről vagy gyógynövénykészítményekről, amelyeket bármilyen egészségügyi vagy pszichológiai állapot kezelésére használ, beleértve egyéb antidepresszáns kezelések.

A cikk alább folytatódik

Működik az antidepresszánsom?

Töltse ki depressziós gyógyszeres tesztjeink egyikét, és nézze meg, hogy a gyógyszeres kezelés segít -e tünetein.

a testmozgás hatása a mentális egészségre

Töltse ki a depressziós gyógyszeres kvízt

Még egy olyan „természetes” termék is, mint az orbáncfű, komoly problémákat okozhat, ha SSRI -vel szedik - figyelmeztet Dr. Aiken. A kombináció ritka, de súlyos állapotot okozhat, amelyet szerotonin -szindrómának neveznek, és olyan mellékhatásokat okozhat, mint az izomrángások, a szívverés, a zavartság, a hangulatváltozások, a gyomor -bélrendszeri szorongás és egyéb tünetek, amelyek az agy túl sok szerotoninjának következményei.

Az is fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha korábban allergiás reakciókat tapasztalt a Lexapro -hoz hasonló gyógyszerekre vagy bármely más típusú gyógyszerre vagy anyagra. Ez az információ segít orvosának megállapítani, hogy biztonságos -e Önnek a Lexapro szedése. Ne feledje, hogy a Lexapro alkalmazása során veszélyes és potenciálisan életveszélyes reakciók léphetnek fel, különösen más gyógyszerekkel kombinálva.

Genetikai vizsgálat segíthet annak megállapításában, hogy a Lexapro a megfelelő gyógyszer az Ön számára, bár az eredmények nem mindig 100% -ban pontosak, és a tesztekre nem mindig terjed ki az egészségbiztosítási terv, mivel a bizonyítékokon alapuló ajánlásokat és vizsgálati szabványokat még meg kell állapítani.⁴A gyulladás markereinek orvosi vizsgálata, amely szintén nem gyakori gyakorlat a pszichiátriában, szintén segíthet szűkíteni az antidepresszáns gyógyszerek legjobb választását. Beszéljen egészségügyi szolgáltatóival, ha érdekli az ilyen típusú vizsgálatok elvégzése.

Vannak mellékhatásai a Lexapro szedésének?

Bárki, aki Lexapro -t vagy más SSRI -t szed, gondosan felügyelnie kell az orvosnak, és ellenőriznie kell a mellékhatásokat. Értesíteni kell az orvost, ha a hangulat meghatározott idő elteltével nem javul, vagy úgy tűnik, hogy bármikor romlik. Egyéb mellékhatások, amelyeket azonnal jelenteni kell a kezelőorvosnak:

• Idegesség
• Zsörtölődő ember
• Nyugtalanság
• Pánik érzése
• Hiperaktivitás
• Üldözési mánia
• Hallucinációk
• Zavar
• Bármilyen változás a hangulatban vagy a viselkedésben
• Fokozott szívverés
• Izommerevség
• Láz
• Hányinger, hasmenés vagy hányás
• Vérnyomásváltozások
• A fizikai koordináció elvesztése

Dr. Aiken rámutat arra, hogy az SSRI-k vérhígító hatásúak is lehetnek, így előfordulhat, hogy megnövekszik a menstruáció vagy más típusú vérzés, és előfordulhat, hogy abba kell hagynia azok szedését, ha műtétet végeznek.

Rendben van, hogy hirtelen abbahagyja a Lexapro szedését?

A Lexapro szedésének abbahagyása vagy az adag módosítása előtt mindig kérdezze meg kezelőorvosát. Fontos, hogy fokozatosan csökkentse az olyan gyógyszereket, mint a Lexapro, és figyeljen az elvonási tünetekre, miközben csökkenti az adagot. Ezek a tünetek - amelyek nem veszélyesek, de nagyon kellemetlenek lehetnek - szédülés, szorongás, álmatlanság, érzelmi instabilitás és áramütés érzése (agyi zappan). Ha az elvonási tünetek súlyosak, előfordulhat, hogy orvosának kissé növelnie kell a csökkentett adagot, majd fokozatos csökkentést kell előírnia.

Orvosi szempontból Chris Aiken, MD

*A nevek megváltoztak, hogy megvédjék azoknak a valódi betegeknek a magánéletét, akik megosztották történeteiket a Psycom -tal

Cikk Források

Források/referenciák

1. Wang L, Wang R, Liu L és mtsai. Az SSRI-k hatása a perifériás gyulladásos markerekre súlyos depressziós betegségben szenvedő betegeknél: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Agy, viselkedés és immunitás. Publikálva: 2019. február 19.
2. Lindquist D, Dhabhar FS, James J, et al. Oxidatív stressz, gyulladás és kezelésre adott válasz súlyos depresszió esetén. Pszichoneuroendokrinológia. 2017. február; 76: 197-205 Elérhető: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306453016306862. [absztrakt] Hozzáférés: 2019. április 9.
3. Unokatestvérek L, Goodyer IM. Az antidepresszánsok és a serdülőkori agy. Journal of Psychopharmacology. 2015. március 5 .; 29 (5) Elérhető: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0269881115573542. [absztrakt] Hozzáférés: 2019. április 9.
4. Bousman C, Abdullah M, Muller DJ. A farmakogenetika pszichiátriai integrációja felé. Aktuális vélemény a pszichiátriáról. 2019. január; 32 (1): 7-15. Elérhető: https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2019/01000/Towards_the_integration_of_pharmacogenetics_in.3.aspx[abstract] Hozzáférés: 2019. április 9.

Utolsó frissítés: 2021. január 8