A globális menekült mentális egészségügyi válság

Még akkor is, ha a menekültek eltávolítják magukat a háborús övezetek közvetlen fizikai veszélyei elől, problémáik még korántsem értek véget. Ha a menekültek a saját országukon belül táborokba költöznek, gyakran olyan kérdésekkel szembesülnek, mint a szegénység, a fizikai és szexuális bántalmazás. Ha külföldre menekülnek, a faji és vallási megkülönböztetés, valamint a kulturális elszigeteltség gyakran felkerül a bajok listájára.

A mentális egészségi problémákról kevésbé beszélnek, mint a fizikai és társadalmi kérdésekről, és a menekültek körében rendkívül elterjedtek, függetlenül attól, hogy hazájukban vagy külföldön tartózkodnak-e. A háborús övezetben tapasztalható polgári tapasztalatok poszttraumás stressz-rendellenességhez (PTSD), depresszióhoz és a stressz fizikai megnyilvánulásaihoz vezethetnek, például a testrészek mozgatásának képességének elvesztéséhez. A. Jelentése szerint Német Szövetségi Pszichoterapeuták Kamara , a háborús övezetekből származó menekültek több mint fele valamilyen mentális betegségben szenved.

A szíriai polgárháború, amely 2011-ben kezdődött és mostanáig kitelepült több mint 12 millió ember 4 millióan külföldön keresnek menedéket Törökországban, Libanonban, Jordániában, Irakban és Egyiptomban, és ezáltal jobban tudatosították a menekültek, különösen a gyermekek mentális problémáit. A szíriai menekültek körülbelül fele 18 év alatti, és 40 százaléka 12 év alatti. Három fő jelentés - Save The Children 2017. márciusi jelentés, Láthatatlan sebek ,' az Migration Policy Institute (MPI) 2015. évi jelentése , és a Az UNHCR 2015. évi jelentése a szíriai menekültek mentálhigiénés kérdéseire összpontosítson.

meddig marad latuda a rendszerben

A három jelentés messze terjed, és számos mentális egészségügyi problémát tár fel a menekültekkel. Különösen elterjedt a PTSD, az erőszak vagy a szexuális erőszak, valamint a depresszió által okozott súlyos állapot, a törökországi szíriai gyermekmenekültek 45 százaléka az előbbitől szenved, és 44 százaléka az utóbbitól szenved.

A bánat, a konfliktusban elesett rokonok, az anyagi veszteségek vagy általában a helyzet jelentős stresszforrást jelentett mindenki számára. A félelem is nyilvánvalóan stresszor. A Szíriában tartózkodó menekültek továbbra is félnek az erőszaktól, míg a hazai és külföldi táborokban tartózkodó nők és lányok nemi erőszaktól és fizikai bántalmazástól tartanak. (A nemi erőszaktól való félelem elsősorban a háborús övezetek elől menekül.)

A gyermekeket különösen veszélyeztetik a mentális betegségek a háború idején, mivel ez a szíriai Madaya városában, a Láthatatlan sebekben tanító tanár idézete egyértelművé teszi: „A gyermekek pszichésen összetörtek és fáradtak. Amikor olyan tevékenységeket folytatunk, mint az éneklés velük, egyáltalán nem reagálnak ... képeket rajzolnak a háborúban lemészárolt gyermekekről, harckocsikról, ostromról és ételhiányról. ' Egy másik anya gyermeke pszichológiai problémáiról beszél, aki tanúja volt egy másik gyermek lefejezésének egy támadó által.

Félelemre kell számítani, főleg, hogy még mindig körülbelül 3 millió szíriai gyermek él olyan területeken, ahol robbanékony fegyverek vannak kitéve. Gyakori a sikoltozó rémálmok, akárcsak az ágybavizelés, a PTSD tünete. De a gyerekek háborús tapasztalataik következtében is mérgesek és agresszívvá válnak, és bosszút akarnak állni azokon, akik meggyilkolták barátaikat vagy családjukat.

A gyermekek is érzéketlenné válnak az erőszakkal szemben, és katonának toborozhatók Szíria sok fegyveres csoportja közül - ami szintén jövedelmet jelent számukra a szegénység sújtotta szüleik támogatására. 'A több erőszakos forrásnak kitett gyermekek érzéketlenné válhatnak és érzelmileg zsibbadhatnak, ami növeli annak lehetőségét, hogy utánozzák az agresszív viselkedést' - mondja a Save the Children.

A menekült lányok számára a biztonság még nagyobb kérdés, és a szülők aggódnak a lányaik megerőszakolása, elrablása vagy elrablása miatt. Ez sietve kötött házasságokhoz vezetett, mivel a szülők azt remélik, hogy a házasság nagyobb fokú biztonságot nyújt a lány számára. A 12 évesnél fiatalabb lányok házasságot kötöttek, és ez félelemhez, depresszióhoz, sőt néha öngyilkossághoz vezetett. A félő szülők szintén nem engedik meg lányaik számára, hogy elhagyják oldalukat, különösen a menekülttáborokban, és az ebből fakadó bezártság érzése szorongáshoz vezet.

Tehát mit lehet tenni, és mi történik? Egyre inkább felismerik, hogy a segélyügynökségeknek figyelembe kell venniük a menekültek mentális egészségi és fizikai szükségleteit. 'Láttuk a sok polgárháború következményeit, hogy tudjunk erről a menekültekről: az élelmiszer és a víz biztosítása nem elég' - áll az MPI jelentésében. A Szíriában tartózkodó vagy annak határain táborozó menekültek számára a probléma egyértelmű - egyszerűen nincs elég mentálhigiénés szakember ahhoz, hogy megadhassa nekik a szükséges segítséget.

Csak vannak mintegy 70 pszichiáter távozott Szíriában . A helyzetet súlyosbítja a mentális egészségügyi ellátással kapcsolatos szíriai kulturális tabu, amelynek eredményeként sok menekült elkerüli a segítséget, az országon belül és kívül egyaránt, bár a szíriai mentálhigiénés probléma mértéke megváltoztatta az attitűdöket.

Ami a külföldön tartózkodó menekülteket illeti, a fogadó ország kormányzati szerveinek gondoskodniuk kell arról, hogy mentális egészségi problémákkal diagnosztizálják őket és kezeljék őket. Például az Európai Unió nemzeteinek törvény szerint , átvizsgálják a menedékkérőket mentális betegség miatt, és támogató intézkedéseket hoznak a segítségükre. Az erőforrások hiánya azonban azt jelenti, hogy ez a rendszer gyakran kudarcot vall.

A hagyományos terápiával együtt olyan intézkedéseket is alkalmaztak, mint a művészetterápia a menekültek kezelésében. Egy jordániai székhelyű szervezet hívta Szíria fényes jövő „kulturális szempontból érzékeny” pszichoterápiás módszereket dolgozott ki a háború okozta mentális betegségek kezelésére, különös tekintettel a gyermekek PTSD-re, és ezek állítólag némi sikert aratnak.

De, amint az UNHCR rámutat, a menekültek egyre növekvő mentális betegségekkel szembeni válságának leküzdése egyetlen módja az, ha a harcosok abbahagyják a harcot. Szíriában ez látszólag nem fog bekövetkezni a közeljövőben, és addig többet kell tennünk azért, hogy mentálhigiénés szolgáltatásokat nyújtsunk azok számára, akik túlélik a borzalmat szülőföldjükön, és bátor, veszélyes utat keresnek a biztonság után. Ellenkező esetben a válságnak valódi, visszafordíthatatlan következményei lesznek a háborús traumák által sújtott egész generációra nézve.