Gyermekkori skizofrénia: hogyan ismerjük fel és mi a teendő

Ugorj: Skizofrénia vagy autizmus? A skizofrénia tünetei gyermekeknél Rizikó faktorok Kezelés A gyerekek kinövik a skizofréniát?

A gyermekkori skizofrénia a skizofrénia spektrumzavar amelyet hallucinációk, szervezetlen beszéd, téveszmék, katatonikus viselkedés és negatív tünetek , például a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása vagy az érzelmek hiánya. A gyermekkori skizofrénia nagyon ritka, így amikor a szülők látják, hogy szerintük a skizofrénia jelei a gyermekükben, és esetleg megkérdezik gyermekorvosukat a gyermek skizofrénia tesztjéről, akkor valószínűleg félelmeik alaptalanok.

Gyermekek skizofréniája meglehetősen ritka, bár jelen lehet, mondja Victor Fornari, MD, a gyermek- és serdülőkori pszichiátria igazgatója a Zucker Hillside kórházban, Glen Oaksban, New Yorkban és a Cohen Gyermekorvosi Központban, New Yorkban.

Valójában a gyermekkori skizofrénia (COS) ritka.¹A becslések szerint a prevalencia 10 000 gyermek közül körülbelül 1, ezért gyakrabban diagnosztizálják férfiakban mint a nőstények . A skizofréniában a prodrome fázis vagy az aggodalom korai jelei általában serdülőkorban kezdődnek, mondja, és a teljes kezdet kora a késői serdülőkortól a korai felnőttkorig - alapvetően 18-25 éves korig - mondja Dr. Fornari.

COS -nak hívják, amikor 13 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják, a gyermekkori skizofrénia továbbra is ellentmondásos diagnózis a klinikusok körében. Ha olyan szokatlan viselkedést lát gyermekében, amely miatt aggódnia kell, hogy skizofrénia lehet, vagy ha gyermeke hangokat hall, mindenképpen szeretné, ha értékeljék őt - mondja Michael Houston, az American Academy of Child & Adolescent Psychiatry tagja . De ez a viselkedés nem jelenti azt, hogy szükségszerűen skizofréniában szenved, mondja.

Nagy az esélye, hogy fejlődési problémájuk van, vagy valami más történik. Az autizmussal élő gyermekeknél hallucinációk és téveszmék jelentkezhetnek. És hozzáteszi, pszichózis is előfordulhat depresszió és szorongás . Jó kiindulópont a gyermekorvosnál, aki gyermek- és serdülő pszichiáterhez utalhat.

Természetesen nagyfokú szülői szorongás és zavartság tapasztalható, amikor egy kisgyermek bemutatja a skizofrénia tüneteit - mondja Peter L. Klinger, az Arizonai Egyetem Pszichiátriai és Gyermekgyógyászati Tanszékének adjunktusa. Tucson és pszichiáter a Banner University Medical Group Korai Pszichózis Beavatkozási Központjában (EPICENTER).

Skizofrénia vagy autizmus?

Nagyon fontos tisztázni a skizofréniával és az autizmussal kapcsolatos kérdéseket - mondja. Míg az autizmus jelen van, és az élet első éveiben diagnosztizálható, a gyermekkori skizofrénia pszichózisának első jelei csak évekkel később jelentkeznek. Bár ezek a rendellenességek nagyon különbözőek, megoszthatnak bizonyos jellemzőket, amelyek zavart okoznak.

Például az autizmussal élő gyerekek eléggé el vannak foglalva belső tapasztalataikkal, és nem veszik fel a társadalmi jeleket, és nem vesznek részt tipikus módokon a segítségkérésben és a valóság tesztelésében, mondja Dr. Klinger. Eláraszthatják érzékszervi ingerek, és elmerülhetnek saját fantáziájukban, és ez torz észlelésekben, hiedelmekben és hallucinációkban nyilvánulhat meg - teszi hozzá. Egészen más módon a skizofrénia sajátosságaival rendelkező gyermekek egyre inkább visszahúzódóak és belsőleg elfoglaltak lehetnek, és kevésbé érdeklődnek mások iránt, de ez a minta sokkal később kezdődik fejlődésükben, és működési szintjük romlásához kapcsolódik. - mondja Klinger.

Ha a tünetek, amelyek aggasztanak, több mint egy hétig tartanak egy kisgyermeknél, mondjuk négy év alatt, fontos orvoshoz fordulni, mondja Dr. Houston. Ez azt jelentheti, hogy valami történik, de még mindig fontos figyelembe venni, hogy a skizofrénia valószínűsége sokkal nagyobb egy serdülőnél. Az autizmus valószínűbb egy fiatalabb gyermeknél.

A skizofrénia tünetei gyermekeknél

A gyermekkori skizofrénia tünetei sokban hasonlítanak a betegségben szenvedő felnőttekre. Társadalmi elzárkózás, a működés csökkenése szerepkárosodással, kóros észlelési tapasztalatok, például hangok hallása vagy hallási hallucinációk jelenléte, magyarázza Dr. Fornari. Ők is téveszméket vagy hamis rögzített hiedelmeket tapasztalhatnak.

ingyenes segítség depresszióra és szorongásra

Néhány autista gyermeknek problémái lehetnek a pszichózisban, mondja Dr. Houston. Ezeknek a gyerekeknek lehet hallucinációk és téveszmék , de ez általában fejlődési kérdés, mondja. Fontos különbséget tenni a pszichózis, a valóságtól való távolmaradás tünete és a skizofrénia között, amely degeneratív betegség.

A betegség kockázati tényezői

A skizofrénia családtörténete növeli a rendellenesség esélyét, és az elsőfokú rokonok fokozott kockázatot jelentenek a diagnózisra, mondja Dr. Fornari. Dr. Houston szerint az alacsonyabb IQ, a társadalmi fejlődés késedelme és a fejlődési mérföldkövek nem időben történő elérése, mint például a nyelv és a motoros készségek is kockázati tényezők. Míg a rendellenesség a lakosság csak körülbelül 1 százalékában fordul elő, a skizofréniában szenvedő személyek elsőfokú rokonainak (testvérei és gyermekei) legfeljebb 5 százalékánál fordul elő.

Hogyan kezelik a skizofréniát egy gyermekben?

Antipszichotikus gyógyszerek a választott kezelés, mondja Dr. Fornari. Ha egy gyermeknél COS-t diagnosztizálnának, akkor második generációs antipszichotikus gyógyszereket használnának, mondja. De fontos a rendellenesség korai felismerése, csakúgy, mint a pszichoszociális kezelés, például a szociális támogató csoportok. A skizofréniában szenvedő gyermek számára mind az akadémiai, mind a szociális támogatás kulcsfontosságú.

Dr. Houston szerint fontos az is, hogy megtaláljuk a módját, hogy motiváltnak és elkötelezettnek tartsuk az embert. Most az emberek valóban felismerik ezeknek a pszichoszociális beavatkozásoknak az értékét, mondja.

A gyerekek kinövik a skizofréniát?

A COS valószínűleg nem fog elmúlni kezelés nélkül, és általában krónikus állapot. De a gyógyszeres kezelés és a mentális egészségügyi szolgáltatások megfelelő kombinációja, különösen a korai felismerés és beavatkozás segíthet, mondja Dr. Klinger. A cél az, hogy a személyt időben diagnosztizálják, és bevonják egy járóbeteg-programba, amely egyéni terápiát, orvosi kezelést és csoportterápiát kínál társaival, valamint több családdal, akik együtt néznek szembe a kihívásokkal.

Cikk Források