Szorongás elleni gyógyszer gyermekeknek: Mikor van szüksége szorongó gyermekemnek gyógyszeres kezelésre?

Ugorj: Értékelés Kezelési terv készítése Kognitív viselkedésterápia Gyermekemnek szüksége van gyógyszeres kezelésre? A gyógyszerek típusai

Gyermekek és serdülők körében gyakoriak a sajátos félelmek, aggodalmak és szorongó gondolatok. Ahogy a gyerekek felnőnek és megismerik a körülöttük lévő világot, elkezdik kialakítani saját gondolataikat és érzéseiket a lehetséges veszélyekkel és a stresszforrásokkal kapcsolatban. Míg sok kisgyermek küzd a sötétséggel, a kutyákkal és a szörnyekkel kapcsolatos félelmekkel (hogy csak néhányat említsünk), az idősebb gyermekek aggódhatnak a halál, a veszteség és a személyes biztonság miatt.

A gyermekek és serdülők körében jelentkező szorongás teljesen normális része a fejlődésnek. Néhány gyermek azonban elsöprő szorongást és rettegést tapasztal. Néhányan pánikroham tüneteit tapasztalják. Néhányan annyira el vannak foglalva a kiváltó tényezőktől és tünetektől, hogy küzdenek a normális napi tevékenységekért. A gyermekkori szorongás negatívan befolyásolhatja az iskolai életet, a családi kapcsolatokat, a társak közötti kapcsolatokat és még a gyermek fizikai egészségét is.

Szorongásos zavarok kezelése

Számos típusú szorongásos zavar fordulhat elő gyermekeknél és serdülőknél, és a pontos diagnózis megszerzése elengedhetetlen első lépés a kezelés felé.

Értékelés

A gyermek átfogó értékelése segít meghatározni gyermeke működési szintjét és a legjobb kezelést. Az értékelés a következőket tartalmazza:

- Az aktuális tünetek, időtartam és intenzitás alapos áttekintése. Segít feljegyezni azokat a tüneteket, amelyeket Ön és gyermeke észrevett a találkozó előtt.
- A gyermek fejlődésének és hátterének áttekintése.
- Teljes családtörténet - beleértve a családi pszichiátriai történetet is. A szorongásos rendellenességeknek genetikai összetevőjük is lehet.
- Mentális állapot vizsga.

Kezelési terv készítése

A Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet által finanszírozott tanulmány szerint a kognitív viselkedésterápiát (CBT) és a gyógyszerezést kombináló kezelés nagy valószínűséggel segít a szorongásos rendellenességekben szenvedő gyermekeken, de akár önmagában is hatékony lehet.¹

Fontos egy olyan kezelőcsoport létrehozása, amely segít a gyermekeknek és serdülőknek több területen. Ide tartozhatnak a szülők vagy gyámok, a kezelőorvos, a pszichoterapeuta vagy pszichológus, az osztálytermi tanár és az iskolapszichológus. A családterápia és az oktatás is hatékonyan segíthet az aggódó gyermeknek az otthoni környezetben való boldogulásában, az osztályteremben való elhelyezés pedig segíthet a gyermekeknek és serdülőknek tüneteik kezelésében az osztálytermi környezetben.

Kognitív viselkedésterápia (CBT)

A CBT alapja az a tény, hogy a gondolkodásunk és a viselkedésünk egyaránt befolyásolja az érzéseinket. Amikor megtanuljuk megváltoztatni a torz gondolkodást és a diszfunkcionális viselkedést, érzelmi állapotunk javul. A szorongásos gyermekek és serdülők kognitív torzulásokkal küzdenek, amelyek fokozzák szorongó érzéseiket. Segíteni a gyerekeknek, hogy megtanulják azonosítani a kiváltó tényezőket, megértsék, hogyan hat a szorongás a viselkedésükre, és hogyan helyettesíthetik elferdült gondolataikat a kognitív átformálás segítségével, és megtanítják őket tüneteik kezelésére.

A CBT segítségével a gyerekek megtanulják fokozatosan kezelni a kiváltó tényezőket. A gyerekek megtanulják a negatív gondolati mintákat pozitívokkal helyettesíteni, és megtanulják elválasztani a reális gondolatokat az irreálisaktól. A CBT tartalmaz néhány házi feladatot az új gondolkodási minták és az adaptív megküzdési készségek gyakorlására otthon, és olyan készségeket biztosít a gyerekeknek, amelyek egy életen át tartanak.

Gyermekemnek szüksége van gyógyszeres kezelésre?

A terápiás beavatkozások időt és türelmet igényelnek. Míg a CBT segít a gyermekeknek és serdülőknek újragondolni aggódó gondolati mintáikat, és kifejleszteni az adaptív megküzdési stratégiák eszköztárát, ez nem egy éjszakai siker. A szorongásos rendellenességgel küzdő gyermekeknek szükségük van a szülők támogatására, miközben ezen a folyamaton dolgoznak.

Egyes gyerekek, még a CBT és a családterápia alkalmazása mellett is, továbbra is küzdenek a túlzott szorongással, ami megakadályozza őket abban, hogy iskolába járjanak vagy megtartsák a fókuszt, megzavarják a családi és társadalmi működést, és negatívan befolyásolják a működés más területeit. Figyelje meg a folyamatos fokozott szorongás jeleit, még CBT vagy más terápiás beavatkozás mellett is:

Túlzott aggodalom a hét legtöbb napján
Nyugtalanság vagy érzés a szélén
Elalvási, alvási nehézség vagy alvászavarral kapcsolatos nappali fáradtság
Ingerlékenység
A fókusz vagy a koncentráció hiánya

Ezek a tünetek negatívan befolyásolhatják a gyermek mindennapi működését, és rossz tanulmányi teljesítményt, rossz alvási és étkezési szokásokat, valamint testi betegségeket eredményezhetnek.

Mielőtt gyermeke gyógyszeres kezeléséről döntene, fontos, hogy találkozzon orvosával és kezelési csapatával, hogy mérlegelje a gyógyszerek előnyeit és hátrányait, megvitassa a CBT-n és más, nem gyógyszeres beavatkozásokon keresztül elért javulásokat, és beszéljen meg más lehetőségekről.

A gyógyszerek típusai

A szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k) növelik az agyi kémiai szerotonin szintjét. Az SSRI-ket általában depresszióban és szorongásban szenvedő gyermekek számára írják fel, mivel nem függőséget okoznak, és viszonylag kevés mellékhatásuk van. Az SSRI -k például a következők: paroxetin (Paxil); eszcitalopram (Lexapro); szertralin (Zoloft); fluoxetin (Prozac); fluvoxamin (Luvox); és citalopram (Celexa).

Az SSRI -k mellékhatásai általában a kezelés első néhány hónapjában elmúlnak, de lehetnek fogyás, gyomor -bélrendszeri zavarok, álmosság és fejfájás. Bármilyen mellékhatást jelenteni kell a kezelőorvosnak, és a szülők soha ne hagyják abba az SSRI -kezelést szoros orvosi felügyelet nélkül.

A benzodiazepineket ritkábban alkalmazzák, mint a gyermekek SSRI -jét, de heveny szorongás kezelésére alkalmazhatók. Az akut szorongás magában foglalja a pánikrohamokat és a poszttraumás stresszzavar tüneteit, amelyek zavarják a gyermek mindennapi tevékenységeit. Ezt a gyógyszercsoportot rövid távú kezelésre használják. A gyerekek toleranciát alakíthatnak ki ezekkel a gyógyszerekkel szemben, és megnövelt dózisokra van szükségük ahhoz, hogy ugyanazokat a hatásokat tapasztalhassák. A benzodiazepinekre példák a következők: alprazolam (Xanax); klobazám (Onfi); klonazepám (Klonopin); klorazepát (Tranxene); klórdiazepoxid (Librium); és diazepam (Valium).

A szorongásos zavarok kezelése időt és az eszközök megfelelő kombinációját igényli. A szülők gyakran tapasztalják, hogy a javulás a kezelés folyamán apad. Ez várható, amikor a gyerekek és a serdülők megtanulják megérteni szorongásukat, azonosítják kiváltó tényezőiket és megtalálják a számukra megfelelő adaptív megküzdési stratégiákat.

Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy valaki, akit érdekel, szenvedhet szorongás vagy bármilyen más mentális egészségi állapot, a PsyCom határozottan javasolja, hogy kérjen segítséget egy mentálhigiénés szakembertől, hogy megfelelő diagnózist és támogatást kapjon. Összeállítottuk azoknak az erőforrásoknak a listáját (némelyik ingyenes vagy olcsó támogatást is kínál), ahol további segítséget találhat a https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

Cikk Források

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Kognitív-viselkedési terápia, szertralin és ezek kombinációja szorongásos zavarokkal küzdő gyermekek és serdülők számára: akut fázisú hatékonyság és biztonság, New England Journal of Medicine. Letöltve: https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identifies-three-effective-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml.

Utolsó frissítés: 2021. május 7