Örökké gyógyszeres kezelés alatt állok?

tabletták a pulton

12 évig tartó gyógyszeres kezelés után úgy tűnik, hogy a tablettás palackjaim a saját testem meghosszabbításává váltak. A tabletta pattogása olyan művészetté vált, amely ugyanolyan természetes módon jön létre, mint a légzés. Életem ezen a pontján a gyógyszereimről való lemondást nem látom, hogy bármikor, vagy bármikor, ami azt illeti. Ahogy forgott a 24. születésnapom, és rájöttem, hogy eddigi életemnek pontosan a felét gyógyírozták, nem tudtam nem csodálkozni -örökké gyógyszeres kezelés alatt állok?





A középiskolában generalizált diagnózist kaptam szorongási zavar és elkezdett felkeresni egy pszichiátert, aki SSRI-t írt fel nekem, hogy naponta vegyem be, és benzodiazepint, hogy szükség szerint vegyem be - ami végül szinte naponta történt. Az orvos nem mondta meg, meddig szedem ezeket a recepteket, de soha nem is kérdeztem, mert nem valami fordult meg a fejemben. Csak azt akartam, hogy ne érezzem magam annyira borzalmasan. Arról nem is beszélve, hogy felnőni és felnőtté válni számomra felfoghatatlan volt. Mivel a szorongás és a közelgő végzet elhomályosította az elmémet, alig tudtam elképzelni, hogyan teljesítem magam előtt a napot.

Most, hogy hosszú utat tettem meg, felnőttként élve az életet, aki meghozhatja a saját döntéseit, állandóan azon gondolkodom, hogy vajon eljutok-e valaha életem olyan pontjához, ahol leállok a gyógyszereimmel. Lesz-e valaha szünet a bankszámlámon a havi gyógyszertári látogatásoktól? Vajon az éjjeliszekrényem valaha isnemtablettás palackokkal legyen tele?





Utoljára két vagy három évvel ezelőtt voltam az SSRI-k nélkül, és mondanom sem kell, hogy elég gyorsan visszatettem őket. Soha nem álltam le a Klonopin-ról (ami időnként aggodalomra ad okot az orvosi szakemberek részéről), és a leghosszabb időszak, amikor az SSRI-k nélkül voltam, talán két hónap volt.

Ki is venném ki a gyógyszereket? Más lenne a személyiségem? Kevésbé lennék álmos? Érdekes ezen gondolkodni, ugyanakkor nem tudom, hogy valaha is meg fogom-e találni.



Két pszichiáterrel beszéltem, hogy megválaszoljam kérdéseimet és kezeljem azon aggályaimat, amelyek tudom, hogy nem csak én gondolkodhatok. Szorongás vagyunk-e és depresszióban szenvedők akik gyógyszereket szednek a körülményeinkhez, mindannyian a wellness jövőjére vannak ítélve, csak bevitt tabletták formájában? Ha most gyógyszeres kezelésben részesülünk, ez egész életünkben így lesz?

Mint feltételeztem, nincs általános válasz, mivel mindenki annyira más. De megerősítettem, hogy abszolút nem vagyok egyedül a gondjaimmal. Aparna Iyer, orvos , Texasban praktizáló pszichiáter kijelenti: „Ez nagyon gyakori probléma! Az irodámba érkező emberek gyakran nem tudják, hogyan érzik magukat depresszió vagy szorongás diagnosztizálásában, és gyakran szükségük van a megnyugvásra, hogy nem feltétlenül kell örökre antidepresszánsokat szedniük. '

hogyan kell megbirkózni egy kutya halálával

Ami a gyógyszeres kezelés időtartamát illeti, azt mondja: „Úgy gondolom, hogy ez személyenként változik. Azonban legtöbbször azt mondom az embereknek, hogy nem feltétlenül kell örökre tablettájukon lenniük. Míg egyesek inkább egy tablettát szednek, hogy elősegítsék mentális egészségük megőrzését, mások határozottan ragaszkodnak ahhoz, hogy csak rövid ideig szeretnének antidepresszánsokat szedni. Azt tanácsolom ezeknek a betegeknek, hogy agresszív módon folytassák a wellness más formáit, például a terápiát, annak biztosítása érdekében, hogy ha valamikor megszüntetjük a gyógyszeres kezelést, akkor készen állnak erre. '

Marra Ackerman, orvos , a NYU Langone Health pszichiáterének alapszabálya van, amely iránymutatásként szolgál. „Nagyon sok egyéni variáció létezik. De tegyük fel, hogy volt egy adott depressziós epizódja vagy szorongásos rendellenessége, általában azt mondanám, hogy [a kezelés időtartama] körülbelül 6 hónap és egy év között van a gyógyulás idejétől - nem attól az időponttól kezdve, amikor kezdődött, vagy amikor elkezdte a gyógyszert - de attól kezdve, hogy jól van.

Mindkét pszichiáter hangsúlyozta a depressziós epizódok számának szerepét a gyógyszeres kezelés időtartamában. Ha egy betegnek 3 vagy több epizódja volt, akkor sokkal valószínűbb, hogy újabb lesz. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés valószínűleg hosszabb ideig folytatódik. Ha kevesebb, mint 3 epizód történt, rövidebb gyógyszeres kezeléssel rendelkező kezelési tervet lehet létrehozni.

Akkor mi történik, ha a beteg azon a ponton van, ahol készen áll a gyógyszeres kezelés abbahagyására? Dr. Iyer azt javasolja:

„Ha a páciens és én is megállapítjuk, hogy készen áll a gyógyszerek levételére, akkor megpróbálnék először előállni egy olyan tervvel, hogy hogyan lehet a gyógyszereket csökkenteni úgy, hogy csökkenjen a kényelmetlenség esélye. Megtanítanám a beteget és családját néhány olyan figyelmeztető jelre is, amely szerint a tünetei ismételten jelentkezhetnek vagy súlyosbodhatnak, ami aggodalomra ad okot, ha a gyógyszer hatékonyan kezeli ezeket a tüneteket. Beállítanék egy gyakori utómunkálatot is, hogy szorosan figyelhessem őt, hogy megbizonyosodjak róla, hogy jól kezeli ezt a megszakítást. Ez önmagában nagyon megnyugtatja a beteget, tudván, hogy ezt nem egyedül teszi. ”

Dr. Ackerman hozzáteszi: „A visszatérő betegség kockázata sokkal nagyobb a gyors abbahagyás mellett, mint egy kúpos kezelés esetén. Inkább hónapok alatt csinálom, ha van idő luxusunk, mert bejelentkezhetünk, és megnézhetjük, hogy a tünetek valóban romlanak-e a lefelé haladáskor. Amikor a legaljára értünk, könnyebb titrálni a tartalékot ”

Összességében elmondható, hogy nagyobb hatalommal bírhat, mint gondolná, amikor arról van szó, hogy korlátlan ideig gyógyszeres kezelésben részesül-e, vagy sem, mert nincs róla kemény és gyors szabály. Nincs teszt annak mérésére, hogy valóban készen áll-e, és az egyetlen módja annak, hogy megtudja, jól jár-e a gyógyszereivel, az… nos… ha kilépett a gyógyszereiből, miközben egy robusztus öngondoskodási tervet követett, beleértve a terápiát is.

Szóval örökké gyógyszeres kezelés alatt állok? Lehet, hogy vagyok, de tudom, hogy ha valaha is hajlandó vagyok levenni a zuhanást és a kúpot, akkor terápiám és támogató rendszerem lesz a továbblépéshez. Ha a gyógyszeres próbaidő nem működött, mindig visszatérhettem hozzájuk. Inkább stabilabb, mentálisan egészséges ember legyek, függetlenül attól, hogy mi kell - még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy tablettákat kell szednem, hogy ilyenek legyek.