ADHD kezelés: A legújabb lehetőségek feltárása gyerekeknek és felnőtteknek

Ugorj: ADHD kezelési stratégiák Gyógyszer Stimuláló gyógyszerek Mellékhatások A szenvedélybetegségek Nem stimuláló gyógyszerek ADHD gyógyszer felnőtteknek Egyéb kezelési lehetőségek ADHD -val élni
Ha Önnek vagy gyermekének nemrégiben diagnosztizálták Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) , egy gyakori neurodevelopmentális rendellenesség, amely nehézséget okoz a koncentrációban, a hiperaktivitásban és az impulzivitásban, sok kérdéssel és aggodalommal kell megküzdenie - beleértve azt is, hogyan navigálhat a meglévő kezelési lehetőségek között, és mire számíthat az elkövetkező években.

ADHD kezelési stratégiák

A szülőknek hallotta, hogy gyermekük ADHD -s , a diagnózis különösen stresszes lehet. Néha a szülők nem tudják, mi az ADHD, vagy mit jelent, ami sok tévhithez és félelemhez vezethet - mondja Gayani DeSilva, orvos, gyermek- és serdülőpszichiáter, aA pszichiáter útmutatója: Segítség a szülőknek, hogy elérjék depressziós Tween -jüket.

Bár az ADHD nem gyógyítható, minden korosztály gyakran reagál a közös kezelési lehetőségekre. Azoknál a gyermekeknél, akiknek az agya még fejlődik, a kezelésre adott válaszuk eltér a felnőttektől. De a jó hír az, hogy a megfelelő támaszokkal a korai szakaszban (iskolás korig) a legtöbb gyermek fejlődése körülbelül ugyanolyan ütemben halad, mint azok a társaik, akiknek nincs ADHD diagnózisuk.

Mi a legjobb kezelés az ADHD kezelésére?

Az ADHD kezelésének minden korosztálynak átfogónak kell lennie. A gyermekek számára ez gyakran megköveteli a farmakológiai kezelések és a foglalkozási terápia kombinálását, mondja DeSilva. A felnőttek részesülhetnek a gyógyszeres kezelés és a viselkedési terápia kombinációjából és/vagy a szervezethez vagy a felépítéshez nyújtott segítségből. Mind a gyerekek, mind a felnőttek néha kipróbálhatnak alternatív kezeléseket is, hogy segítsenek kezelni a tüneteket.

Biztonságos ADHD gyógyszereket adni a gyerekeknek?

A szülők gyakran aggódnak gyógyszert adnak kisgyermekeiknek , de Dr. DeSilva rámutat arra, hogy bár ez ellentmondónak tűnhet, a legújabb bevált gyakorlatok ezt mutatjáknemA gyógyszeres kezelés nagyobb veszélyt jelent, mint valójában sok ADHD -s gyermek számára.

Amikor a gyerekek öt -hat évesek, általában megtanulják, hogyan kell összpontosítani, hogyan kell tanulni és hogyan lehet sikeresek - magyarázza Dr. DeSilva. Az ADHD -s gyerekeket azonban kihívhatják, mert tüneteik zavarhatják ezeket a tipikus fejlődési szakaszokat. Ezért különösen fontos az ADHD -s gyermekek számára a lehető legkorábbi kezelés. Dr. DeSilva rámutat, hogy a megfelelő kezelés segíthet enyhíteni néhány zavaró tényezőt, és lehetővé teszi a normális agyfejlődés előrehaladását.

Gyógyszerek, amelyek segítenek az ADHD tünetein

Az ADHD kezelésére ma számos alapvető gyógyszerkategóriát használnak.

A cikk alább folytatódik

Menj mélyen az ADHD gyógyszeres kezelésbe

Az ADHD -t nem lehet gyógyítani, de számos olyan gyógyszer létezik, amelyet az állapot kezelésére engedélyeztek. Tudjon meg többet arról, hogy melyik ADHD gyógyszer lehet megfelelő az Ön vagy gyermeke számára.

Tudjon meg többet az ADHD -kezelésről

Serkentő gyógyszerek: Hogyan működnek a stimulánsok az ADHD esetében

A stimulánsok a leggyakoribb gyógyszerek az ADHD kezelésére. A stimulánsok a dopamint célozzák, amely az agyban található vegyi anyag, amely segít a motiváció, a mozgás és az érzelmi reakciók szabályozásában. Mivel az ADHD -s gyerekek gyakran hiperaktívak vagy túlstimuláltak, zavaró lehet, ha arra gondolunk, hogy serkentőt adunk egy ADHD -s gyermeknek. A szakértők azonban elmagyarázzák, hogy ha serkentőt adnak a gyermeknek, nem kell külső stimulációt keresnie, és képes lesz koncentrálni és tanulni. Ez fontos Dr. DeSilva szerint, mivel ez lehetővé teszi, hogy az ADHD-s gyerekek megtanulják az életkornak megfelelő készségeket, és fontos utakat építsenek ki az agyban.

Az ADHD stimuláló gyógyszereinek típusai

Különféle stimulánsokat használnak gyermekeknél. A legegyszerűbben tolerálható és leghatékonyabb megoldás gyermekek és serdülők számára a metil -fenidát (amely különböző márkaneveken szerepel, beleértve Koncert , Ritalin , Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR), egy online tanulmány szerintLancet pszichiátria2018 augusztusában.

Egyéb gyakori lehetőségek közé tartozik az amfetamin/dextroamfetamin (pl Adderall , Adderall XR), dextroamfetamin (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) és Dexmethylphendiate (Focalin). Ezek a rövid távú gyógyszerek körülbelül három-hat óráig tarthatnak, és előfordulhat, hogy naponta néhányszor kell bevenni őket.

Vannak olyan tartósabb opciók is (köztes termékek), amelyek körülbelül 8-12 órán át működnek, mint például az amfetamin-szulfát (Evekeo márkanév), a metil-fenidát (ide tartozik a Ritalin SR, a Metadate ER, a Methylin ER) és az Adzenys XR- ODT. Vannak még hosszabb távú lehetőségek is, amelyek 12-16 óráig vagy tovább működhetnek, beleértve a dexmetil-fenidátot (Focalin XR), a dextroamfetamint (Adderall XR), a lisdexamfetamint (Vyvanse), a metil-fenidátot (például Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR) , Quillichew ER, Ritalin LA).

Ne feledje, hogy a gyógyszergyárak szerint a gyógyszerek egy bizonyos (hosszú) ideig hatnak, a tényleges hatás időtartama több órával rövidebb lehet - magyarázza Dr. DeSilva. A szülők támaszkodhatnak a szolgáltatónak ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalataira, hogy útmutatást kapjanak a tényleges cselekvés hosszáról.

Új éjszakai ADHD stimuláló gyógyszeres kezelés

Míg a legtöbb stimulánst reggel adják be, a metil -fenidát -hidroklorid új lehetősége ( HLD200 -nak hívják ) gyermekeknek és felnőtteknek is jóváhagyta a közelmúltban az FDA. Ez az új gyógyszer egyedülálló, mert lefekvéskor adják be a következő nap eredményei érdekében. Bár az előfeltevés sok ígéretet hordoz magában abban, hogy megkönnyítse a reggeleket az ADHD -s gyermekek számára, a szülőknek meg kell várniuk, amíg új gyógyszerek legalább egy éve a piacon vannak, mielőtt gyermekeik használnák. Edward (Ned) Hallowell, orvos, a Hallowell Központok elnöke, Bostonban, New Yorkban, San Franciscóban és Seattle -ben. Dr. Hallowell számos könyv szerzője, többek közöttFigyelmeztetésre hajtva, figyelemelterelésből Szuper szülő az ADD -hez,és legutóbb, ADHD 2.0 .

Stimuláló gyógyszerek mellékhatásai

Bár a stimulánsok nagyon hatékonyak lehetnek a gyermekeknél, a szülők számára is aggodalmat okoznak, mind Hallowell, mind DeSilva orvosok egyetértenek. Például a stimulánsok étvágycsökkentők lehetnek, ami a felnőttek súlyvesztéséhez vezethet, és befolyásolhatja a gyermekek növekedését. A szülőknek tehát előre meg kell tervezniük, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy gyermekeik eleget esznek az adagolási ütemterv körül. Dr. DeSilva azt javasolja, hogy a gyerekek egyenek egészséges reggeli, amely fehérjét tartalmaz , mint például a tojás, mielőtt beveszik stimulánsukat. A nap folyamán, amíg a gyógyszert szedik, azt javasolja, hogy biztosítson apró harapnivalókat, majd tálaljon egy nagy vacsorát.

Az egyéb stimulánsokkal együtt fellépő mellékhatások közé tartozik a magas pulzusszám és vérnyomás, álmatlanság és személyiségváltozások. Dr. Hallowell rámutat arra, hogy ha gyermekének ilyen negatív hatásai vannak, rendben van, ha abbahagyja a használatát. Fokozatosan le kell választani gyermekét, mivel ezek a gyógyszerek rövid hatásúak, és a mellékhatások átmeneti jellegűek. A mellékhatások megszűnnek, amikor az adag elfogy.

ADHD gyógyszerekkel való visszaélés: függőség és egyéb aggályok

Dr. DeSilva rámutat arra is, hogy egyes szülők attól tartanak, hogy a stimulánsok függőséget okozhatnak, de rámutat, hogy a stimulánsok hatékonysága a szabadidős gyógyszerek hatékonyságának 1/10 000 -e. Ennek ellenére, az egyetemisták és mások néha visszaélnek a stimulánsokkal ; valójában azonban a kezelt ADHD -s gyermekek kevésbé valószínű, hogy visszaélnek a drogokkal, mint a kezeletlen ADHD -s gyerekek - hangsúlyozza. Annak érdekében, hogy minden gyerek és tinédzser ne éljen vissza drogokkal, azt javasolja a szülőknek, hogy a gyógyszereket zárható dobozban tartsák, és naponta adagolják ki az adagot.

Nem stimuláló ADHD gyógyszerek

Míg a stimulánsok az ADHD aranyszabványai, Dr. Hallowell szerint a nem stimuláló gyógyszerek alternatívak azoknak az ADHD-s gyermekeknek és felnőtteknek, akiknek a stimulánsok egyszerűen nem megfelelőek. A nem stimuláló gyógyszerek segítenek növelni az agyban a norepinefrin nevű neurotranszmitter mennyiségét, ami segíthet a figyelem irányításában. Néhány választás az Atomoxetine (Strattera), Guanfacine XR (Intuniv és Tenex) és klonidin XR (Kapvay). Ezek közül sok rövid és hosszabb távú változatban érkezik. Csökkenthetik a vérnyomást, és bizonyos gyermekeknél nyugtatást okozhatnak, jegyzi meg Dr. DeSilva. Azt mondja azonban, hogy a mellékhatások általában meglehetősen enyheek.

Előfordulhat, hogy az orvosok magas vérnyomás elleni gyógyszereket írnak fel (általában magas vérnyomás kezelésére használják) az ADHD kezelésére, vagy antidepresszánsok (általában hangulati zavaroknál alkalmazzák). Mindkét megközelítést érdemes megbeszélni gyermeke pszichiáterével vagy gyermekorvosával, ha a gyakoribb módszerek nem működnek.

ADHD gyógyszerek felnőtteknek: különbözőek?

A felnőttek általában ugyanazokat a gyógyszereket szedik, mint a gyermekek és a serdülők. Általában a metil-fenidátok rövid távú, közepes és hosszabb hatású formáit használják. A felnőttek számára megfelelő gyógyszereket általában annak alapján határozzák meg, hogy mennyi ideig kell ellenőrizni a tüneteket, és milyen mellékhatásokat tapasztal a felhasználó.

Az ADHD kezelése gyógyszerek nélkül: egyéb lehetőségek feltárása

Dr. Hallowell szerint, ha gyermeke számára az ADHD -kezeléseket vizsgálja, akkor a lehetőségek kombinációja lesz a legelőnyösebb.

Foglalkozási terápia (OT) az ADHD esetében

A gyermekek foglalkozási terápiája valóban a neurodevelopmentre összpontosít, valamint a környezete és a saját reflexei, valamint az agyban és azon túl zajló kapcsolatok kezelésére, mondja Dr. DeSilva. Az ADHD gyerekeknek szóló OT magában foglalja a finom motoros készségeket erősítő tevékenységeket (például ceruza tartása, tömbök felszedése és elengedése, valamint gyermekbiztos ollóval történő vágás), a motoros készségek fejlesztését célzó tevékenységek (például labda dobás) és tevékenységek az érzékszervi feldolgozás szabályozására (például pörgés és lengés). A legtöbb OT műhely úgy fog kinézni, mint egy nagy edzőterem mászófalakkal, cipzárral, hintákkal, mini trambulinnal, labdagödörrel és még sok mással.

Míg az OT nem szükséges a felnőttek számára, a viselkedés -egészségügyi terápia más formái vagy stratégiái fontos elemei lehetnek a kezelési egyenletnek.

Holisztikus megközelítések az ADHD kezelésében

Sok alternatív vagy holisztikus megközelítés létezik, amelyek ADHD -s gyermekek és felnőttek számára használhatók.

Ez magában foglalja a súlyozott takarókat (az egyik típus kifejezetten ADHD -s gyermekek és felnőttek számára kerül forgalomba, az úgynevezett SensaCalm). A termék takarónak tűnik, de tele van olyan elemekkel, mint a rizs, köles vagy gyöngyök. Ez mélynyomású nyomásstimulációt biztosít, amely segít az ADHD-ben szenvedő felhasználóknak (beleértve a kapcsolódó érzékszervi problémákkal küzdőket is), hogy jobban összpontosítsanak, amikor használják. Az ADHD -s gyermekek súlyozott mellényt vagy ruházatot is viselhetnek az osztályteremben. A hasonló hatás elérésének másik módja a hátizsákok konzervdobozokkal vagy nehéz könyvekkel való súlyozása, amelyek segíthetnek abban a jótékony inputban, amely segíti az ADHD -s gyermekeket a jobb koncentrációban.

A zeneterápia vagy a hangterápia (például a HUSO) egy másik módja az ADHD -s embereknek. A legegyszerűbben fogalmazva, a zeneműben rejlő szervezet struktúrát biztosít azoknak a gyerekeknek, akiknek gondjaik vannak az agyi útjaik szabályozásával. A zene növeli az agyban lévő vegyi anyagokat is, amelyek segítenek a szabályozás, a memória és a motiváció fokozásában.

Táplálék -kiegészítők és CBD olaj

Dr. Hallowell azt mondja, hogy sokan kipróbálják a különböző tápanyagokat, kiegészítőket, vitaminokat és gyógynövényeket. Fontos, hogy kísérletezzen, és nézze meg, mi működik Önnek - mutat rá. Gyakran javaslom, hogy a betegek halolajat szedjenek Omega 3 -ok és a D -vitamin - teszi hozzá. Mindkettő jó kiegészítő mindenki számára, mondja.

Ajánlom továbbá a „másik C -vitamint”, amely pozitív emberi kapcsolat és kölcsönhatás, mondja Dr. Hallowell, valamint a fizikai gyakorlatokat, amelyek szintén hasznosak lehetnek.

Ezenkívül egyesek kipróbálják a CBD olajat az ADHD kezelésére is, de Dr. DeSilva nem ajánlja. Amikor a szülők vagy a felnőtt betegek megkérdezik tőlem, javaslom, hogy beszéljenek az alapellátó orvosukkal és a neurológusukkal, és végezzék el saját kutatásaikat, hogy megértsék az előnyöket és hátrányokat, de ezt tanácsolom. Túl sok gyermeket látok, akik pánikrohamot kapnak a kannabisz használatától, mert az ilyen kezelések másképp működnek a gyerekeknél, mint a felnőttek, mivel az agyuk fejlődése eltérő. A legfontosabb mind a gyerekek, mind a felnőttek számára, ha olyan pszichiáterrel dolgozik együtt, akiben megbízik, és eligazítja Önt abban, hogyan lehet a legjobban kezelni a tüneteit és nyomon követni a fejlődést.

ADHD -val élni

Dr. Hallowell emlékezteti az embereket az ADHD kezelésére sokkal többre, mint gyógyszeres kezelésre. Annak érdekében, hogy segítse gyermeke boldogulását, a szülőknek oktatniuk kell magukat az állapotukról és lehetőségeikről, valamint arról, hogy miként segíthetik gyermekét abban, hogy az ő igényeinek legjobb lehetőségeket biztosítsa. Ehhez szükség van szoros együttműködésre gyermeke orvosaival, és ne féljen valami újat kipróbálni, vagy hagyja abba, ha valami, amit próbált, nem működik. Azt mondja, hogy a szülők a diagnózist is perspektívában tarthatják, mivel az ADHD lehengerlőnek tűnhet, de hangsúlyozza, hogy ez nem feltétlenül negatív.

Fontos, hogy ne arra gondoljon, hogy mi a baja a gyermekének, hanem hogy mi a helyes vele - hangsúlyozza. Az ADHD -ban szenvedőknek számos ajándékuk van, például kreativitás, intuíció és vezetés. Az ADHD -val való együttélés azt jelenti, hogy folyamatosan emlékeztetni kell a kihívásokra. Ha megtanulja felismerni ezeket az egyedülálló eszközöket, az ADHD -val élő emberek láthatják erősségeiket.

nem tudom abbahagyni, hogy gyűlöljem magam

Cikk Források

Források:

HelpGuide. ADHD/ADD gyógyszerek: Az ADHD gyógyszerek megfelelőek az Ön vagy gyermeke számára? Elérhető: www.helpguide.org/articles/add-adhd/medication-for-attention-deficit-disorder-adhd.htm. Hozzáférés: 2019. május 13.
Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet, Amerikai Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium. Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség. Elérhető: www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml Hozzáférés ideje: 2019. május 13.
Carrer LR. Zene és hang az ADHD -s gyermekek időfeldolgozásában.Frontpszichiátria. 2015; 6: 127. Közzétéve: 2015. szeptember 28. doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127MLACarrer, Luiz Rogério Jorgensen. Zene és hang az ADHD -s gyermekek időfeldolgozásában.Határok a pszichiátriábankötet 6 127. 2015. szeptember 28., doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127APACarrer L. R. (2015).
Carrer LR. Zene és hang az ADHD -s gyermekek időfeldolgozásában.Frontpszichiátria. 2015; 6: 127. Közzétéve: 2015. szeptember 28. doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127
CHADD. Az ADHD nemzeti forrása. Az ADHD -ban szenvedő felnőttek gyógyszereinek kezelése. Elérhető: www.chadd.org/Understanding-ADHD/For-Adults/Treatment/Medication-Management.aspx Hozzáférés ideje: 2019. május 13./
DeSilva, Gayani, MD, gyermek- és serdülőpszichiáter, telefoninterjú 2018. október 1. További információ a következő címen érhető el: http://lagunafamily.com/ Hozzáférés ideje: 2019. május 13.
Hallowell, Edward Ned, MD, elnök, Hallowell Központok, Telefonos interjú 2018. szeptember 26. További információ a következő címen érhető el: www.drhallowell.com. Hozzáférés: 2019. május 13.
Megértettem.org. Az ADHD gyógyszerek típusai. Elérhető: www.understood.org/en/learning-attention-issues/treatments-approaches/meditions/types-of-adhd-meditions. Hozzáférés: 2019. május 13.
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Mi az ADHD? A mentális betegség figyelmeztető jelei. Elérhető: www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd Hozzáférés ideje: 2019. május 13.
Gyermek MD. Miért működnek a stimulánsok az ADHD kezelésében? Elérhető a https://childrensmd.org/browse-by-age-group/why-do-stimulants-work-for-treatment-of-adhd/ címen. Hozzáférés ideje: 2019. május 13.